胡锦涛在中共中央政治局第二十次集体学习时强调:把维护人民健康权益放在第一位 周密部署扎实工作确保医改目标实现中共中央政治局5月2813下午就世界医药卫生发展趋势和我国医药卫生体制改革问题进行第二十次集体学习。中共中央总书记胡锦涛在主持学习时强调,医药卫生事业关系亿万人民健康,关系千家万户幸福,关系经济发展和社会和谐,关系国家前途和民族未来,是一个十分重大的民生问题。

作者: 刊名:卫生经济研究 上传者:王君宝

【摘要】中共中央政治局5月2813下午就世界医药卫生发展趋势和我国医药卫生体制改革问题进行第二十次集体学习。中共中央总书记胡锦涛在主持学习时强调,医药卫生事业关系亿万人民健康,关系千家万户幸福,关系经济发展和社会和谐,关系国家前途和民族未来,是一个十分重大的民生问题。

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论我国商业健康保险经营模式发展方 向\赵 肖等 卫生经济研 究 2010年 7期总第 276期 帮助 ,解决相关 问题 。另外 ,商业健康保险要想掌握 医疗 环节的具体信息 ,仅靠保监会出面与医疗机构签订合作 协议也是远远不够的,保险公司必须投资参股或控股医 疗机构 ,才能从根本上将医疗费用控制下来。 第三步 :努力将一切对产业链有益 的部门或机构囊 括其 中。 商业健康保险产业链中,专业化的分工机制必不可 少 。商业健康保险机构可以保留其优势业务 ,将其不擅 长的环节或者业务外包出去 ,比如 :商业健康保险机构主 要负责产品设计 、产 品宣传和客户服务 ,而将产 品的销售 外包给保险代理公司和保险经纪公司 ,将理赔服务外包 给保险公估公司。这样 ,将一些保险的中介机构和服务 机构也纳人到商业健康保 险产业链之中。 第一步 :努力加强 自身建设 医疗机构 作 医疗l l其他与 设备l I医疗产 供应l I业相关 机构f i机构 图 2 商业健康保险产业链建设的三个步骤 四、结束语 《中共 中央 国务院关 于深化 医药卫生体制 改革 的 意见》和国务院 《医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009—2011年)》的颁布,为未来商业健康保险的发展创 造了新的空间 。在短期内,商业健康保险应利用新 “医 改”政策,积极参与基本医疗保 障服务 ,为 自保公 司和新 式医疗计划提供第三方管理服务 ,并努力深化医保合作 力度 ,控制 医疗费用上涨 。从长期来看 ,商业健康保险应 参照国际经验,打造商业健康保险产业链 ,创造出集医疗 服务提供和经费管理为一体的商业健康保险经营模式。 参考文献 : 【1]陈 滔 .中国商业健康保险经营和发展战略 [J】. 财经学 ,2003,3:26—30. [2]禹 茳 .第三方管理者在健康保险市场 中的发 展 [J].合作经济与科技 ,2008,1:l10—111. [3】王艳华 .医疗机构保险内在化问题初探 [J】.中 国医学伦理学 ,2006,10:85—87. [4]冯鹏程 .产业链思维:健康保险发展的新思路 [J】.上海保险 ,2008,3:25—26. 作者简介 :赵 肖 (1986一 ),女 ,在读硕士 ,河北 人 ,研究方 向:健康保险。 陈 滔 (1970一 ),男,理学博士,德国杜伊斯堡 一 埃森大学博士后,教授,博士生导师,西南财经大学保险 学 院院长,研究方 向:健康保险与健康精算 。 收稿 日期 :2010—03—05 (责任编辑 胡希家) 胡锦涛在中共中央政治局第二十次集体学习时强调: 把维护人民健康权益放在第一位 周密部署扎实工作确保医改目标实现 中共 中央政治局 5月 28 13下 午就世界 医药卫生发展趋 势和我 国医药卫生体制改革问题进行第二 十次集体学 习。中 共 中央总书记胡锦涛在主持学习时强调 ,医药卫生事业关系 亿万人民健康,关系千家万户幸福,关系经济发展和社会和 谐 ,关 系国家前途和民族 未来 ,是一个 十分重大的民生问题 。 胡锦涛指出 ,党和国家历来高度重视医药卫生事业。中央 已经明确了医药卫生体制改革近期要重点抓好的 5项任务 , 各级党委和政府一定要按照着力保基本、强基层、建机制的要 求,切实抓好落实。要加快推进基本医疗保障制度建设,逐步 扩大基本医疗保障制度覆盖面,将全体城乡居民纳入基本医 疗保障范围。要初 步建立 国家基本 药物 制度 ,确保基本药物价 格合理和质量安全。要健全基层医疗卫生服务体系,把更多财 力、物力投向基层,把更多人力、技术引向基层,切实增强基层

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