导师制在护理本科临床实习中的应用效果研究

作者:杨正霞;姜翠凤 刊名:安徽医药 上传者:王志坚

【摘要】目的探索导师制在护理本科临床实习中对提高临床护理教学质量和护生综合素质的效果。方法将96名护理本科生(以下简称护生)随机分为试验组和对照组,每组各48名。对照组采用传统带教模式,试验组采用导师制教学模式。结果试验组护生的理论、技能考核成绩高于对照组(P<0.01)。问卷调查试验组护生在临床核心能力、临床护理能力等方面的提高明显好于对照组(P<0.01)。结论导师制临床教学方法有利于稳定护生的专业思想、提高护生的实习质量,对培养护生的综合能力起着十分重要的作用,同时强化了临床带教老师的责任心,值得进一步研究和推广。

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传统带教模式是一名护生由不同的专科带教老师带教,表现出分散性和不连贯性,且重使用轻教学,实习生接受知识是被动的[1]。尽管护生在学校内也受到一定程度的实验、实践教学的训练,但相对于护理人员的实际要求是远远不够的[2]。导师制临床实践教学模式是培养新型、应用型护理人才的重要手段之一[3]。现代意义上的导师制是在研究生导师制的基础上衍生而成的,并将其运用到护理本科临床实习中而形成的一种新的教学模式[4]。在护理本科生临床实习过程中,由导师担任实习护生的指导老师,全程指导护生在护理实践中分析护理问题、运用护理理论解决临床问题,以培养护生自主学习能力,促进形成科学的专业思维方式。该模式在临床带教实施过程中,取得了一定的效果,现将方法和结果报道如下。1对象与方法1.1对象将2008年3月~2009年1月实习的2005级96名护理本科生作为培训对象,均为女生,年龄19~25岁,均为高中毕业通过全国高考的4年制普招生,已在校完成3年的理论学习。1.2方法将护生96人,随机分为实验组和对照组。对照组48人,分成8~10人若干小组,按照传统带教模式教学法开展带教实习,每科室轮转2~4周,由临床科室安排专科带教老师进行理论和操作技术培训,同学不固定地跟随某一带教老师轮班实习。实验组48人,采用导师制带教模式教学法开展带教实习。导师与专科带教老师均选择专科以上文凭,技能操作娴熟、学风严谨、人文关爱意识强、有较丰富的临床工作和教学经验的护理骨干担任。两组护生在年龄、理论成绩、带教老师等方面比较,差异均无显著性。1.2.1导师的工作职责导师与专科带教老师相比较,在工作职责上更明确具体。每位导师指导护生2~3名,实习过程中导师要对护生进行全程、连续、主动地督导和检查。导师的主要职责是指导护生开展专题讲座,进行理论和操作技术培训,批阅护生的实习日志,与护生进行思想沟通与交流,掌握护生的思想动态、学习进展、工作状况,为护生提供思想上、工作上、生活上的帮助以及就业指导等。1.2.2导师的指导方法护理部召开导师培训会,明确导师的职责。通报护生实习计划,便于导师掌握护生实习进程。安排导师与护生见面,互通联系方式,商定实习目标。护生上午跟随病房专科带教老师进行临床护理实践,隔日下午则由导师利用护理部安排的时间或护生休息时间,集中进行护理技能与相关理论培训,指导查阅文献、撰写科研论文等。此外,导师每月至少单独与学生交流2~3次,实行个别辅导,使护生完成相应的学习任务。导师与各科室老师交流联系,将护生实习情况及思想动态及时反馈给护理部。实习结束时,完成各项考核及毕业论文,导师点评并写出总结评语。1.2.3问卷调查表采用自行设计问卷调查表,经有关护理专家认可。实习结束前发放问卷调查表,护生以无记名方式填好后当场收回,发放问卷96份,回收问卷96份,有效回收率100%。内容包括:专业思想稳定情况、自主学习能力、沟通与语言表达能力、合作意识及能力、理论联系实际能力、整体护理的能力、临床思维与评判思维能力及健康教育能力。1.2.4资料处理方法采用t检验和2检验。2结果2.1两组护生理论、技能考核成绩比较见表1。表1两组护生理论、技能考核成绩比较(xs)组别n理论考核操作技能试验组4888.66.389.74.9对照组4882.04.580.25.6T值5.898.56P值<0.01<0.012.2两组护生各项能力的比较见表2。表2两组护生各项能力提高的人数及百分率(n=48)调查项目试验组n%对照组n%2P值专业思想稳定4695.831740.4838.95<0.01自主学习能力4593.7525

参考文献

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