本科学历护士职业压力及倦怠的对比与相关性研究

作者:杨雪梅;杨开静;马佩芬;盖琼艳;李彦俊;葛玉萍 刊名:卫生职业教育 上传者:冯雯

【摘要】目的通过分析临床本科学历护士的压力源与职业倦怠情况以及二者的相关性,了解临床本科学历护士压力及职业倦怠程度。方法采用压力源量表、护士职业倦怠量表(NBS)对407名护士进行问卷调查,采用t检验和相关性分析等方法进行数据处理。结果 (1)本科学历护士压力源量表在工作量及时间分配、工作环境及资源方面问题、压力源量表总分3方面与专科学历护士比较有显著性差异(P<0.05);(2)本科学历护士职业倦怠在NBS总分、个人应激维度、人际关系维度、自我评价、认为护理工作是一项有意义的工作、常见躯体症状、影响社会活动和家庭生活、产生更换职业的想法方面与专科学历护士比较有显著性差异(P<0.05);(3)本科学历护士压力源与职业倦怠呈线性正相关。结论本科学历护士相对专科学历护士更易产生职业压力及倦怠,且压力越大越容易导致职业倦怠。

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随着医学模式的改变及优质护理、整体护理、循证护理等理念的提出,人们对健康的概念有了新的认识,对护理的要求也越来越高,倡导人文关怀[1]、实行人性化护理是医学发展的必然产物,是社会发展的必然结果,服务对象的多元化和其文化背景、信仰、知识结构的多元化,必然要求护士知识、技能和理念的多元化,而其中人文素养是驾驭其他能力的基础,也是沟通和交往的基础[2]。本科学历护士受过高等教育,基础、专业理论知识较扎实,在大学中受到较好的人文环境熏陶,他们将成为促进我国护理事业发展的主要力量。在护理发展的新形势下,本科学历护士将面临更多的挑战。为了解他们在工作中的压力及职业倦怠,与专科学历护士相比是否存在差异,以及为稳定护理队伍及护理人员培养提供参考,现对本科学历护士的职业压力及倦怠进行分析比较。1对象与方法1.1对象采取便利分层抽样方法抽取兰州市三级甲等专科医院两所(肿瘤专科、妇幼专科)和综合医院一所。共发放问卷420份,回收有效问卷407份,有效回收率96.9%;专科医院护士198人,综合医院护士209人,其中女性401人,占98.5%,平均年龄32岁。中专学历129名、大专学历178名、本科学历98名、研究生学历2名,将两名研究生学历者纳入本科学历中研究,3种学历分别占31.7%、43.7%、24.6%。1.2方法1.2.1研究工具(1)压力源量表[3]。该量表由35个条目组成。概括为5个方面:护理专业及工作方面问题;工作量及时间分配;工作环境及资源方面问题;病人护理方面问题;管理及人际关系方面问题。采用4级评分法,从未感到记1分,有时感到记2分,经常感到记3分,几乎每天感到记4分,分数越高,表明压力越大。该量表具有较好的信度和效度(除结构效度外)。(2)护士职业倦怠量表(NBS)。该量表依据护士职业倦怠是工作环境、人格特征和对压力源不同的应对方式3方面交互作用的结果。护士职业倦怠主要包括3个部分:情绪疲惫、人格解体、个人成就感降低。在NBS中,分值越低,表明倦怠程度越严重。1.2.2质量控制由经过培训的专业人员担任调查员,统一调查方法、集中发放问卷,发放问卷时向调查对象详细说明调查目的、意义和填写方法,在知情同意的情况下,被调查护士以不记名方式独立完成调查问卷,现场回收,收回后对问卷进行筛选、审核、补漏及双人双机录入。1.3资料分析方法使用SPSS19.0软件进行统计学处理,压力源量表、NBS各维度评分视为计量数据,组间比较采用t检验和方差分析,P<0.05为差异有显著性。2结果2.1本科学历护士压力源量表得分情况本科学历护士压力源量表各维度得分均高于专科学历护士,在工作量及时间分配、工作环境及资源方面问题、压力源量表总分3方面比较有显著性差异(见表1)。2.2本科学历护士NBS得分情况本科学历护士NBS总分、个人应激维度、人际关系维度、自我评价、认为护理工作是一项有意义的工作、常见躯体症状、影响社会活动和家庭生活、产生更换职业的想法方面得分与专科学历护士比较有显著性差异(P<0.05)。在把复杂工作视为对个人能力的一种挑战、坚信通过自身的努力能够改变现状、客观面对现实、寻求他人帮助及家庭和社会支持、采取回避的方式、常见精神症状方面比较虽无显著性差异,但本科学历护士得分较高。值得注意的是,在认为护理工作是一项有意义的工作这一维度的得分上,随着学历层次的增高,得分反而降低(见表2)。2.3本科学历护士职业压力及倦怠相关性本科学历护士职业压力与职业倦怠各维度均呈线性正相关,相关系数r均为正值,P<0.05,即职业压力越大,越容易产生职业倦怠(见表3)。3讨论3.1

参考文献

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