反转录聚合酶链反应方法诊断肠道小RNA病毒性脑膜炎(无全文)

作者:关慧臻;杨桂梅;薛承岩;朱长林;来锦;白海洋 刊名:中国实用医药 上传者:陈昱竹

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【摘要】目的评估RT-PCR方法诊断肠道小RNA病毒性脑膜炎的应用价值。方法对象包括脑膜炎组104例和对照组39例,检测脑脊液中肠道小RNA病毒应用RT-PCR方法。结果脑膜炎组的肠道小RNA病毒阳性率为41.3%(43/104),对照组未测出肠道小RNA病毒阳性结果。结论肠道小RNA病毒是导致脑膜炎的重要病原体,RT-PCR方法诊断肠道小RNA病毒性脑膜炎具有较高的应用价值。

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多种微生物感染可致脑膜炎,不同的微生物感染,具体的治疗方案有所不同。因此,对脑膜炎进行病原学诊断,在临床诊断、制定治疗措施、避免误诊误治等方面具有重要意义。研究提示,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测脑脊液(CSF)中肠道小RAN病毒(picornavirousgroup),对诊断肠道小RAN病毒性脑膜炎具有较高的应用价值。1对象与方法1.1对象所有对象均为我院确诊病例,诊断通过询问病史、临床查体、血液及CSF常规和生化检测、脑电图等物理诊断、必要的影像学检查、临床病程、治疗效果等综合判定。其中,脑膜炎患者(脑膜炎组)104例,男性60人,女性44人,年龄范围10岁72岁;非病毒性脑膜炎患者(对照组)39例,包括神经衰弱头痛者11例、脑外伤12例、外科手术病人16例,男性21例,女性18例,年龄范围10岁66岁。1.2标本采集CSF为检测标本。标本不能及时检测时,应于20冰柜保存。1.3方法应用RT-PCR方法检测CSF标本中肠道小RNA病毒,检测试剂引用商品试剂盒(北京美迪科生物技术公司),实验操作按试剂盒操作说明进行。2结果各组检测结果,见表1。结果的卡方检验显示,脑膜炎组与对照组结果的差别具有显著性(2=21.134,P<0.001)。本实验,RT-PCR方法的特异性为100%。3讨论脑膜炎是一类临床常见的中枢神经系统感染性疾病,可呈现常年散发,也可出现暴发流行,多种病原体感染可以导致脑膜脑炎[13]。研究提示,肠道小RNA病毒在导致散发性和暴发性病毒性脑膜炎方面具有重要的病原学意义[2,3]。实验结果显示,脑膜炎患者CSF中肠道小RNA病毒的检出率(41.3%)远高于非中枢神经系统感染疾病患者,实验结果与薛承岩等[2]的报道基本一致,表明肠道小RNA病毒是导致脑膜炎的重要病原体。由于病毒性脑膜炎患者的临床表现、CSF常规实验和常用物理学检查结果十分相似[13],但不同的微生物感染其具体的治疗方案却不相同。因此,进行脑膜炎病原学诊断对制定治疗措施、避免误诊误治等方面具有重要意义。常规的实验室方法对脑膜炎病原学诊断的效率很低,不能满足临床诊断和指导治疗脑膜炎的需要。研究提示,PCR方法在微生物病原学诊断方面具有很高的效率。实验结果显示,应用RT-PCR方法检测脑膜炎患者CSF标本可以获得较高肠道小RNA病毒阳性结果(41.3%),而对照组未检测到肠道小RNA病毒阳性结果。提示,应用RT-PCR方法进行脑膜炎肠道小RNA病毒的病原学诊断的特异性很高(100%),RT-PCR方法在脑膜炎病原学诊断方面具有高度的应用价值。(下转30页)反转录聚合酶链反应方法诊断肠道小RNA病毒性脑膜炎@关慧臻$承德医学院附属医院!河北承德市067000 @杨桂梅$承德医学院附属医院!河北承德市067000 @薛承岩$承德医学院附属医院!河北承德市067000 @朱长林$承德医学院附属医院!河北承德市067000 @来锦$承德医学院附属医院!河北承德市067000 @白海洋$承德医学院附属医院!河北承德市067000目的评估RT-PCR方法诊断肠道小RNA病毒性脑膜炎的应用价值。方法对象包括脑膜炎组104例和对照组39例,检测脑脊液中肠道小RNA病毒应用RT-PCR方法。结果脑膜炎组的肠道小RNA病毒阳性率为41.3%(43/104),对照组未测出肠道小RNA病毒阳性结果。结论肠道小RNA病毒是导致脑膜炎的重要病原体,RT-PCR方法诊断肠道小RNA病毒性脑膜炎具有较高的应用价值。脑膜炎;;肠道小RNA病毒;;反转录-聚合酶链反应[1]全身疾病的神经系统表

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