全身骨扫描联合ⅠCTP、CA15-3检测对乳腺癌骨转移的诊断价值

作者:王仲睿 刊名:现代中西医结合杂志 上传者:张华

【摘要】目的评价Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)、血清CA15-3联合骨扫描检测对提高乳腺癌骨转移诊断的临床价值。方法 116例诊断为乳腺癌的女性患者分别进行血清CA15-3、ⅠCTP检测和全身骨扫描(ECT)检查,并进行对比分析。结果 116例乳腺癌患者中有68例发生了骨转移,骨转移发生率为58.6%。骨扫描联合CA15-3、ⅠCTP测定诊断乳腺癌骨转移比单独使用骨扫描或CA15-3、ⅠCTP具有更高的敏感度和特异度。结论血清ⅠCTP、CA15-3联合全身骨显像检测可提高对乳腺癌骨转移诊断的准确性,值得临床推广应用。

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全身骨扫描联合Ⅰ悦栽孕、悦粤员缘 原猿 检测对乳腺癌骨转移的诊断价值 王仲睿 (清华大学第一附属医院,北京员园园园员远) 摇 摇[摘要]摇 目的摇 评价Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(Ⅰ悦栽孕)、血清 悦粤员缘原猿 联合骨扫描检测对提高乳腺癌骨转移诊断的临床价值。方法摇 员员远 例诊断为乳腺癌的女性患者分别进行血清悦粤员缘原猿、Ⅰ悦栽孕 检测和全身骨扫描(耘悦栽)检查,并进行对比分析。结果摇 员员远 例乳腺癌患者中有远愿 例发生了骨转移,骨转移发生率为缘愿援远豫。骨扫描联合 悦粤员缘原猿、Ⅰ悦栽孕测定诊断乳腺癌骨转移比单独使用骨扫描或悦粤员缘原猿、Ⅰ悦栽孕 具有更高的敏感度和特异度。结论摇 血清Ⅰ 悦栽孕、悦粤员缘原猿 联合全身骨显像检测可提高对乳腺癌骨转移诊断的准确性,值得临床推广应用。 [关键词]摇 全身骨显像;Ⅰ型胶原吡啶交联终肽;悦粤员缘原猿;乳腺癌;骨转移 [中图分类号]摇 砸苑猿苑援怨摇 摇 摇[文献标识码]摇 月摇 摇 摇[文章编号]摇 员园园愿原愿愿源怨(圆园员员)猿远原源远猿猿原园圆 摇 摇 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,每年全球新增病例可达员猿园 万,目前,其发病率已占女性恶性肿瘤的第员 位,我国每年有源 万人死于乳腺癌。虽然目前以手术为主的综合治 疗取得较好疗效,但术后复发和肿瘤转移仍是影响生存率、病死率的主要因素。乳腺癌最容易远处转移到骨,愿园豫以上的 进展期乳腺癌会发生骨转移,远远超过肝、肺等器官转移,严重影响患者的生存质量,病死率很高[员]。所以,早期诊断对 治疗方案的确定及预后评估等具有十分重要的意义。我院应用放射性核素显像(耘悦栽)联合Ⅰ型胶原吡啶交联络肽(Ⅰ 悦栽孕)和 悦粤员缘原猿 检测,观察其对于诊断乳腺癌骨转移的诊断 价值,现报道如下。 员摇 临床资料 员郾员摇 一般资料摇 选择我院圆园园愿 年圆 月 耀圆园员员 年圆 月诊断为乳腺癌的女性患者 员员远 例,年龄 圆苑耀苑员 岁,中位年龄 源怨援远岁,其中绝经前源源 例,绝经后苑圆 例,所有患者均由病理证实 符合乳腺癌的诊断标准。排除标准:①有骨代谢疾病病史;② 有甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)病史;③曾接受过双磷酸盐、激素以及放射治疗;④妊娠或哺乳期;⑤患有心、血管、脑、肝、肾、造血系统等基础疾病以及精神 病者;⑥血肌酐、血清总胆红素异常升高者。 员郾圆摇 方法摇 放射性核素显像采用日本东芝公司产郧悦粤原怨园员粤型 杂孕耘悦栽仪,配平行孔低能高分辨准直器,矩阵圆缘远伊缘员圆,扫描速度 圆园 皂皂辕皂蚤灶,注射 怨怨皂栽糟原酝阅孕苑源园 酝月择,猿澡后行全身骨扫描。扫描前抽血圆皂蕴离心留血清备用,采用酶免测定法(耘陨粤)测定 悦粤员缘原猿 值。用 韵则蚤燥灶阅蚤葬早灶燥泽贼蚤糟葬哉灶蚤匝Ⅰ悦栽孕耘陨粤试剂盒检测Ⅰ悦栽孕,用 匝怎葬凿则葬贼蚤糟 方式分析血清Ⅰ 悦栽孕水平(正常参考值:员援缘耀源援猿皂早辕蕴)。 员郾猿摇 结果判断摇 悦粤员缘原猿、Ⅰ悦栽孕 结果超过正常上限为阳性值,由我院核医学科圆 位以上有经验的医师共同阅片分析,常 规摄片。图像阳性诊断标准:局限性放射性浓聚明显高于正常骨组织,图像上清晰可辨;多发、散在、无规则分布的放射性浓聚或增高病灶者,结合病史、临床症状和体征,确定为乳腺 癌转移;单发病灶均经随访和辕或 悦栽、酝砸陨等其他影像学手段 证实。 员郾源摇 统计学处理摇 所有数据采用 杂孕杂杂员圆援园软件系统进行统计学处理,计数资料采用 圆 检验,计量资料采用 贼 检验,孕约园郾园缘 为有显著性差异。 圆摇 结摇 摇 果 圆郾员

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