伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌62例

作者:王育生;温璐;黄爱梅 刊名:肿瘤研究与临床 上传者:罗江华

【摘要】目的 比较伊立替康(商品名:艾力)联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌男女患者疗效的差异.方法全组共62例晚期结直肠癌患者,男性42例,女性20例,入组后给予伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案化疗,伊立替康180 mg/m2,静脉滴注90 min,第1天;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,第1、2天;600mg/m2,持续静脉注入,第1、2天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2 h,第1、2天.14 d为1个周期.4个周期后评价疗效及患者不良反应.结果可评价疗效者62例,其中完全缓解(CR)4例,女性4例,男性0例;部分缓解(PR)21例,男性14例,女性7例;稳定(SD)20例,女性4例,男性16例;进展(PD)17例,男性12例,女性5例.有效率(RR):男性为33.3%(14/42),女性为55.6%(11/20),总RR 40.3%(25/62);中位生存期女性为15个月,男性为13个月.主要不良反应为胆碱能综合征、中性粒细胞减少、迟发性腹泻、消化道反应及脱发.未出现治疗相关性死亡.结论伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌有较好的效果,毒性可耐受,其中女性患者受益较男性患者多.

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肿瘤研究 临床 2010年 lO月第 22卷第 10期 CancerResearch and Clinic,October 2010,Vo1.22,No.10 『5] 弥海宁,何科基,畅言节,等.进展期胃癌术前动脉灌注化疗临床 疗效观察.中国肿瘤临床,2009,36:613.616. 『6 1 Polock RE,Doroshow JH,Khayat D,et a1.孙燕,汤钊猷.译 UICC 临床肿瘤学手册 8版.北京:人民卫生出版社,2006:353.363. f 7 1 季加孚.胃肠道肿瘤的新辅助治疗.中国实用外科杂志,2005, 25:261.263. f 8] 何若冰,陈俊强.胃癌新辅助化疗的研究进展.世界华人消化杂 志,2009,17:1207.12l 1. [9】 沈琳.进展期胃癌新辅助化疗研究 实践. 外科理论 实践, 2008.13:2l一23. [1O] 张晓军,郝纯毅.新辅助治疗对消化道肿瘤外科的影响.中国肿 · 699 · 瘤 临床 ,2005,32:1257—1260. [11] 刘宁,梁寒,郝希【lI.进展期胃癌新辅助化疔的现状 中国肿瘤『临 床 ,2008,35:10l8—1020. 【l2] 惠红霞,刘扬清,于维勇,等.多西紫杉醇联合小剂量氟尿嘧啶持 续静脉滴注治疗晚期胃癌.肿瘤研究 j临床,2008,20:135—136. [13] 马文杰,邵谭,双卫兵,等.吡柔比星单次膀胱灌注预防非肌层浸 润性膀胱尿路上皮术后复发的随机对照研究.肿瘤研究 临床, 2009,21:270—271. (收稿 日期 :2010—03—19) (本文编辑:陈磊 校对:陈磊 ) 伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌 62例 王育生 温璐 黄爱梅 【摘要】 目的 比较伊立替康(商品名:艾力)联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌 男女患者疗效的差异。方法 全组共 62例晚期结直肠癌患者,男性 42例,女性 20例 ,入组后给予伊立 替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案化疗 ,伊立替康 180 mg/mz,静脉滴注 90 rain,第 1天 ;氟尿嘧啶 400 mg/in ,静脉推注,第 1、2天;600 mg/m ,持续静脉注入 ,第 1、2天;亚叶酸钙 200 mg/inz,静脉滴注 2 h,第 1、2天。14 d为 1个周期。4个周期后评价疗效及患者不良反应。结果 可评价疗效者 62例,其 中完全缓解 (CR)4例,女性 4例,男性 0例;部分缓解(PR)21例,男性 14例,女性 7例;稳定(SD)20例, 女性 4例,男性 16例;进展 (PD)17例,男性 12例,女性 5例。有效率 (RR):男性为 33.3%(14/42), 女性为 55.6%(1 1/20),总 RR 40.3%(25/62);中位生存期女性为 15个月,男性为 13个月。主要不 良反应为胆碱能综合征、中性粒细胞减少 、迟发性腹泻 、消化道反应及脱发。未出现治疗相关性死亡。结 论 伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌有较好的效果,毒性可耐受 ,其中女性患 者受益较男性患者多。 【关键词 】 结直肠癌肿瘤; 抗肿瘤联合化疗方案 随着伊立替康、奥沙利铂 、卡培他滨等新一代药物应用于 晚期结直肠癌的化疗 ,使结直肠癌的近期有效率及生存期得到 提高。我们自2004年 1月至 2008年 12月采用伊立替康联合 氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期大肠癌 62例,取

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