多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效观察

作者:何炎坤;黄雄立;张晓云;王小凤; 刊名:齐齐哈尔医学院学报 上传者:杨于卓

【摘要】目的分析多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选择2013年11月至2016年1月本院诊治的60例酒精性脂肪肝患者,随机分成研究组和对照组各30例,对照组常规治疗,研究组加用多烯磷脂酰胆碱,比较两组治疗效果。结果研究组与对照组总有效率为93.33%(28/30)、70.00%(21/30),两种治疗方法治疗总有效率具有显著差异(P<0.05);治疗前两组肝功能差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后肝功指标显著优于对照组治疗后(P<0.05);两组患者在治疗期间均无与药物相关的不良反应发生(P>0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱辅助治疗酒精性脂肪肝,对促进患者疾病的恢复以及肝功能的恢复均具有明显的效果,适合推广。

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表 1 两组患儿的住院时间、术中出血量、抗生素使用时间比较( 珋 x±s) 组别 例数 住院时间( d) 术中出血量( ml) 抗生素使用时间 ( d) 对照组 142 13.15±2.13 13.45±3.27 8.57±2.55 实验组 68 6.85±1.35 6.12±1.45 2.97±1.24 t 值 4.682 4.463 4.267 P 值 <0.05 <0.05 <0.05 2.两组患儿大便次数正常率对比: 治疗后,实验组患儿大便次数正常为 58 例,大便次数频繁为 10 例,大便次数正常率为 86%,对照组患儿大便次数正常为 90 例,大便次数频繁为52 例,大便次数正常率为 63.04%,实验组患儿的大便次数正常率明显高于对照组,组间数据对比差异性明显,P<0.05。 3.两组患儿术后并发症发生率对比: 治疗后 6 个月随访得知,实验组 2 例患儿出现便秘情况,1 例患儿出现肛管狭窄、2 例患儿出现污粪,2 例患者出现先天性巨结肠相关性肠炎。术后并发症发生率 10.29%,对照组 7 例患儿出现便秘情况,4 例患儿出现肛管狭窄、10 例患儿出现污粪,6 例患者出现先天性巨结肠相关性肠炎。术后并发症发生率 19.01%,与对照组相比,实验组患儿的术后并发症发生率较少,P<0.05。 讨论 临床上,先天性巨结肠是一种十分常见的先天性消化道畸形疾病。其临床症状有腹胀、呕吐和顽固性便秘等[3]。该病属于低位性梗阻,若没有进行相应的治疗,会引发小肠结肠炎、肠穿孔等。其中长段型巨结肠就属于先天性巨结肠的范畴[4]。腹腔镜手术与传统开腹手术相比,具有以 下几方面的优势: 一是对患者创伤小,有利于提升康复速度; 二是操作简单,手术时间较短; 三是手术切口小,能显著降低并发症等[5]。 经过治疗后,两组患儿的临床症状均得到有效改善,其中实验组患儿的住院时间( 6.85±1.35) d、术中出血量( 6.12± 1.45) ml、抗生素使用时间( 2.97±1.24) d、大便次数正常率86%以及术后并发症发生率 10.29%均优于对照组患儿的住院时间( 13.15±2.13) d、术中出血量( 13.45±3.27) ml、抗生素使用时间( 8.57±2.55) d 大便次数正常率 63.04%以及术后并发症发生率 19.01%,组间数据对比差异性明显,P<0.05。 综上所述,腹腔镜 Soave 术治疗新生儿长段型巨结肠的临床效果较为显著,且具有住院时间短、术中出血量少以及术后并发症发生率低等特征,值得在新生儿长段型巨结肠治疗中推广使用。 参 考 文 献 [1] 曹慧,张宏伟,刘丰丽,等.腹腔镜手术治疗小儿先天性巨结肠的临床分析[J].腹腔镜外科杂志,2014,19( 11) : 855-858. [2] 曾战东,张宏伟,刘丰丽.腹腔镜 Soave 术治疗新生儿长段型巨结肠疗效观察[J].山东医药,2015,55( 10) : 32-34. [3] 邵雷朋,潘登,谢文雅,等.腹腔镜辅助经肛门 Soave 治疗新生儿先天性巨结肠 36 例分析[J].中国医学创新,2016,13( 6) : 112- 115. [4] 周丽霞.腹腔镜下行改良 Soave 术治疗新生儿先天性巨结肠临床分析[J].重庆医学,2014,43( 27) : 3573-3574. [5] 曾战东,张宏伟,刘丰丽,等.腹腔镜手术治疗新生儿先天性巨结肠的疗效观察[J].腹腔镜外科杂志,2013,18( 6) : 435-437. ( 收稿日期: 2016-09-01) (

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