医学实习生心理健康状况及影响因素分析

作者:沈宁;吴佳晴;沈志华; 刊名:社区医学杂志 上传者:谭健摄

【摘要】目的对医学实习生心理健康现况进行调查,并探讨其影响因素。方法抽取2015—2016年于江苏盛泽医院实习的学生85例,采用自行设计的一般资料调查表,结合症状自评量表症状自评量表(symptom checklist,SCL-90)进行匿名问卷调查。计量资料比较采用t检验或方差分析,影响因素采用多元线性回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果实习生心理异常检出率为23.5%,SCL-90总分为(142.26±47.64)分,与全国青年常模[4]比较,抑郁、焦虑因子得分较高,人际关系敏感得分较低(均P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示,实习压力、负性生活事件、体育锻炼及家庭环境是实习生心理健康水平的影响因素(均P<0.05)。结论医学实习生心理健康状况较差,相关部门应当及时开展有针对性的心理干预措施提高实习质量。

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医学专业是比较特殊的一门职业方向,实习期间医学实习生不仅需要加强临床技能操作,还需要妥善处理医患关系,同时还面临就业、考研等问题,极易导致负面情绪发生,造成心理状态波动。既往研究发现心理健康状况与职业倦怠密切相关,良好的心理状态有利于培养实习生积极的工作态度与行为,保障实习质量,有利于医疗卫生事业的可持续发展[1-2]。目前大多研究集中于在校医学生心理健康水平研究,对实习医学生心理健康状况研究较少,本研究通过调查医学实习生心理健康状况并分析其影响因素,为后期开展实习生心理干预提供理论依据。1对象与方法1.1调查对象抽取20152016年于江苏盛泽医院实习的学生85例,其中男31例,女54例。1.2方法采用自行设计的一般资料调查表,结合症状自评量表症状自评量表(symptomchecklist,SCL-90)进行匿名问卷调查。调查表主要内容包括:性别、户籍、性格、人际关系、实习压力、负性生活事件、家庭年收入,睡眠质量、体育锻炼情况以及家庭环境。SCL-90由90个条目组成,主要包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9项因子,采用5级评分标准,量表得分越高,提示个体心理健康水平越差,该量表Cronbachs系数为0.84~0.91[3]。1.3统计学处理采用SPSS19.0进行数据分析。计量资料用xs表示,比较采用t检验或方差分析,影响因素采用多元线性回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。2.1医学实习生心理健康状况实习生心理异常检出率为23.5%,SCL-90总分为(142.2647.64)分,与全国青年常模[4]比较,抑郁、焦虑因子得分较高,人际关系敏感得分较低(均P<0.05)。见表1。表1医学实习生SCL-90得分与全国青年常模比较(xs,分)项目实习生(n=85)全国青年常模(n=781)t值P值躯体化1.370.431.340.450.540>0.05强迫症状1.690.561.690.61-0.029>0.05人际关系敏感1.530.591.760.67-3.559<0.05抑郁1.720.641.570.612.157<0.05焦虑1.820.801.420.434.602<0.05敌对1.500.521.500.570.062>0.05恐怖1.280.311.330.47-1.497>0.05偏执1.450.501.520.60-1.209>0.05精神病性1.400.521.360.470.692>0.052.2医学实习生心理健康影响因素单因素分析单因素分析结果显示,性别、性格、实习压力、负性生活事件、家庭年收入、体育锻炼以及家庭环境是医学实习生心理健康影响因素(均P<0.05)。见表2。表2医学实习生心理健康影响因素单因素分析(xs,分)影响因素nSCL-90总分t/F值P值性别男31124.4228.35-2.713<0.05女54152.5053.38户籍农村52147.6252.301.307>0.05城市33133.8238.46性格内向39159.4951.603.238<0.05外向46127.6538.90人际关系一般22154.8258.181.455>0.05良好63137.8743.05实习压力有60150.8850.032.679<0.05无25121.5634.04负性生活事件有17180.0064.583.958<0.05无68132.8237.39家庭年收入(万元)<314156.2942.0926157.8549.774.043<0.053~>645128.8

参考文献

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