肺癌CT多期增强扫描的影像学特征与特异性标记物表达相关性以及联合诊断价值研究

作者:梁海胜;吴利忠;陶晓峰; 刊名:临床和实验医学杂志 上传者:刘丽

【摘要】目的探究肺癌患者的CT扫描影像学特征与血清C12多肿瘤特异性标记物的表达相关性以及两者联用的诊断价值。方法 2010年2月至2017年2月接受治疗的760例确诊原发性肺癌患者为研究对象并搜集其临床诊断资料,另选取500例健康体检者为对照组。对肺癌患者及正常人体血清中C12多肿瘤特异性标记物进行定量检测。按照瘤体直径分为大于5 cm的621例,不超过5 cm的139例;分为中央型肺癌344例和周围型肺癌416例;分为有坏死空洞征象的188例,无坏死空洞征象的572例;分为有毛刺征象的肺癌210例,无该征象的550例;有深分叶征象的肺癌249例,无深分叶征象的肺癌511例。以分析CT的影像学特征与该血清特异性标记物的表达相关性并评估联用诊断价值。结果肺癌组多肿瘤标记物中糖链抗原199(CA 199)、糖链抗原242(CA242)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(Fe)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、癌抗原153(CA 153)的值显著高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);而两组间前列腺特异性抗原(PSA)、游离型前列腺特异性抗原(FPSA)和生长激素(HGH)的含量差异无显著性(P>0.05)。将肺癌患者根据CT影像学特征再分组比较C12多肿瘤特异性标记物水平,结果显示肿瘤大于5 cm患者与肿瘤不足5 cm的患者组间、有无坏死空洞组间、有无毛刺征象组间、有无深分叶征象组间差异均有显著性(P<0.05);而CT影像学特征中的不同病灶部位组间C12特异性标记物无显著差异(P>0.05)。结论肺癌CT多期增强扫描影像学特征中的肿瘤大小、有无坏死空洞、毛刺征象、深分叶征象与C12多肿瘤特异性标记物的表达有相关性,不同病灶部位则与特异性标记物表达无关。可将CT影像与特异性标记物联用,有利于更准确地诊断疾病。

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DOI:10. 3969/j. issn. 1671 -4695. 2017. 21. 018 文章编号:1671 -4695( 2017) 21 -2140 -05 肺癌 CT 多期增强扫描的影像学特征与特异性标记物表达相关性以及联合诊断价值研究 梁海胜 吴利忠 陶晓峰 ( 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科 上海 201999) 【摘要】 目的 探究肺癌患者的 CT 扫描影像学特征与血清 C12 多肿瘤特异性标记物的表达相关性以及两者联用的诊断价值。方法 2010 年 2 月至 2017 年 2 月接受治疗的 760 例确诊原发性肺癌患者为研究对象并搜集其临床诊断资料,另选取 500 例健康体检者为对照组。对肺癌患者及正常人体血清中 C12 多肿瘤特异性标记物进行定量检测。按照瘤体直径分为大于 5 cm 的621 例,不超过5 cm 的139 例; 分为中央型肺癌344 例和周围型肺癌416 例; 分为有坏死空洞征象的 188 例,无坏死空洞征象的 572 例; 分为有毛刺征象的肺癌 210 例,无该征象的 550 例; 有深分叶征象的肺癌249 例,无深分叶征象的肺癌 511 例。以分析 CT 的影像学特征与该血清特异性标记物的表达相关性并评估联用诊断价值。结果 肺癌组多肿瘤标记物中糖链抗原 199( CA 199) 、糖链抗原 242( CA242) 、神经元特异性烯醇化酶( NSE) 、癌胚抗原( CEA) 、铁蛋白( Fe) 、人绒毛膜促性腺激素( HCG) 、甲胎蛋白( AFP) 、癌抗原 125( CA125) 、癌抗原 153( CA 153) 的值显著高于对照组,两组差异有显著性( P <0. 05) ; 而两组间前列腺特异性抗原( PSA) 、游离型前列腺特异性抗原( FP-SA) 和生长激素( HGH) 的含量差异无显著性( P >0. 05) 。将肺癌患者根据 CT 影像学特征再分组比较 C12 多肿瘤特异性标记物水平,结果显示肿瘤大于 5 cm 患者与肿瘤不足 5 cm 的患者组间、有无坏死空洞组间、有无毛刺征象组间、有无深分叶征象组间差异均有显著性( P <0. 05) ; 而 CT 影像学特征中的不同病灶部位组间 C12 特异性标记物无显著差异( P >0. 05) 。结论 肺癌 CT 多期增强扫描影像学特征中的肿瘤大小、有无坏死空洞、毛刺征象、深分叶征象与 C12 多肿瘤特异性标记物的表达有相关性,不同病灶部位则与特异性标记物表达无关。可将 CT 影像与特异性标记物联用,有利于更准确地诊断疾病。 【关键词】 肺癌 CT 影像学特征 多肿瘤特异性标记物 表达相关性 The correlation between CT imaging features and specific makers expression in lung cancer and evaluation of the diagnostic value of combined diagnosis. LIANG Hai - sheng,WU Li - zhong,TAO Xiao - feng. Department of Radiology,The Ninth People's Hospital of Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 201999,China. 【Abstract】 Objective To investigate the correlation

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