临床路径教学模式在骨科护理实践教学中的应用

作者:刘玉兰;韩丽君; 刊名:兵团医学 上传者:李光喆

【摘要】目的:探讨临床路径教学模式在骨科护理实践教学中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年12月于我院骨科实习的护理实习生中120名作为研究对象,随机分入观察组和对照组中,对照组采用传统带教方法,观察组采用临床路径教学模式,对比分析两组的带教效果。结果观察组护理实习生的理论、操作成绩均高于对照组(t=9.642,p=0.013;t=10.523,p=0.007),观察组护理实习生对带教方法的满意度95.0%,高于对照组的81.7%(χ2=5.175,p=0.023),患者对护理质量的满意度也较高(χ2=3.927,p=0.048)。结论临床路径教学模式可提高教学效率和护理实践教学质量,同时也提高了病人对护理质量的满意度。

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护理实践教学是护理教育的重要环节之一,是培养学生临床思维、理论联系实践及综合素质的关键阶段[1,2],其教学质量直接影响毕业生的综合能力。临床路径(clinicalpathway,CP)是一种优质、高效的医疗工作方式,广泛应用于临床工作中[3],为了进一步规范护理带教、提高护理实践教学质量,我们将临床路径模式引入骨科护理实践教学中,并与传统的临床带教方法进行对比,分析临床路径教学模式在骨科护理实践教学中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月至2016年12月于我院骨科实习的护理实习生120名,均为女性,随机分配到观察组和对照组中。观察组护理实习生60名,年龄18~22岁,平均20.531.21岁,其中本科9名,大专51名。对照组护生60名,年龄17~22岁,平均20.171.08岁,其中本科12名,大专48名。所有120名护理实习生均来自同一教学机构,骨科实习周期为2周,带教老师为护师以上具备带教资格的临床护师担任。1.2方法1.2.1带教方法对照组采用传统的临床带教方法,实施方法为:护理实习生入科室后,由科室主管教学的带教老师进行入科介绍,随后分配给各班老师进行带教,教学内容按实习大纲随机完成。观察组采用临床路径教学模式进行带教,首先根据护理实习教学大纲及教学目标,结合本科实际情况,制定骨科临床护理带教路径表。临床带教路径表包含规定时间内的具体教学内容、教学效果评价、变异原因分析等。带教老师严格依照临床带教路径表的具体要求对护理实习生进行临床带教,每一项内容完成后均须在路径表上进行记录。科室护士长和总带教老师负责对路径表的执行情况进行监控,并组织带教老师对变异原因进行分析,积极与护理实习生进行沟通交流,持续改进带教方案,直到实现教学目标。1.2.2评价指标对所有120名护理实习生在入科时及实习结束后进行考核,包括理论和操作两部分,考核成绩采用百分制。采用问卷式调查方法,评估护理实习生对骨科临床路径教学模式的满意度,以及患者对护理服务质量的满意度情况。1.2.3统计学方法应用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计量资料以均数标准差(XS)表示,采用独立样本t检验。计数资料用率表示,采用2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1一般结果所有120名护理实习生均按照骨科临床护理带教路径表完成2周的实习计划,对照组与观察组护理实习生在年龄、学历、入科考核成绩比较,差异无统计学意义(p>0.05)。(表1)表1两组护理实习生一般资料比较项目观察组(n=60)对照组(n=60)t/2p年龄(岁)20.531.2120.171.080.9450.332文化程度本科9120.5190.471大专5148入科考核理论69.877.0670.126.31-1.2210.107操作61.265.5360.736.101.5770.0982.2两组护理实习生考核成绩的比较2周实习结束后,观察组护理实习生理论和操作考试成绩均高于对照组,差异具有统计学意义。(表2)表2两组护理实习生考核成绩的比较组别例数理论操作观察组6090.264.8382.075.74对照组6083.375.5174.576.02t9.64210.523p0.0130.0072.3两组护理实习生对带教方法满意度的比较(表3)表3两组护理实习生对带教方法满意度的比较组别例数满意不满意观察组6057(95.00%)3(5.00%)对照组6049(81.67%)11(18.33%)25.175p0.0232.4患者对护理实习生护理质量满意度的比较(表4)表4患者对两组护理

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