脑小血管病患者认知障碍的弥散张量成像研究

资源类型: 资源大小: 文档分类:医药、卫生 上传者:刘兴德

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【作者】 赵薇  卢东  杜静  汪耀  耿介立  曹雯炜  俞羚  支楠  周滟  徐群 

【关键词】脑小血管病 认知功能障碍 弥散张量成像 

【出版日期】2018-01-01

【摘要】目的:探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者弥散张量成像(diffusion tensorimaging,DTI)与认知损伤的相关性。方法:连续入组60例CSVD患者和24例正常对照者(controls, CN),将CSVD分为无认知障碍(no cognitive impairment, NCI)组(n=13)和血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)组(n=47)。获取皮质下白质各DTI参数并探讨其与认知的相关性。结果:1)3组在性别、年龄、受教育年限方面无显著差异。VCI组与NCI组的血管危险因素无显著性差异。2)NCI、VCI及CN组的平均弥散度(meandiffusivity,MD)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、轴向弥散度(axial diffusivity, AD)、径向弥散度(radiate diffusivity,RD)在脑室旁(periventricular, PV)及放射冠(corona radiate, CR)区白质存在显著差异(均p <0.01)。组间比较显示:VCI与NCI组、CN组比较,MD在CR区(均P<0.05)和PV区(均P<0.01)有显著差异。VCI组和CN组比较,FA在CR区有显著差异(P<0.01)。VCI组、NCI组与CN组比较,FA在PV区有显著差异(均P<0.01)。VCI组和CN组比较,AD、RD在CR区有显著差异(均P<0.01)。VCI组、NCI组与CN组比较,AD、RD在PV区有显著差异(均P<0.01)。3)CR区、PV区MD与执行功能中TMT、DSST、VFT有显著相关性(均P<0.05),两者与视空间功能中CFT复制亦显著相关(均P<0.01),CR区MD还与记忆功能中短时延迟回忆(AVLT-T4)显著相关(P<0.05)。CR区FA与CFT复制显著相关(P<0.05)。CR区AD(P<0.05)、CR区RD(P<0.01)以及PV区AD、RD(均P<0.01)与CFT复制显著相关。结论:皮层下MD与CSVD认知状态及多个领域的认知水平相关,MD可作为CSVD患者认知障碍的影像标志物。

【刊名】阿尔茨海默病及相关病

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