循证护理理论在妇产科产程实践中的运用

作者:潘雪莲;区彩明 刊名:齐齐哈尔医学院学报 上传者:陈卫东

【摘要】目的探讨循证护理理论在妇产科产程实践中的效果。方法选取2008年4月~2010年8月于本院进行分娩的300例产妇患者为研究对象,将其随机分为实验组(循证护理组)150例和对照组(普通护理组)150例,后将两组患者产程时间进行统计及比较。结果实验组产妇患者的产程时间明显低于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论循证护理理论在妇产科产程中应用的效果好,值得在妇产科护理中推广应用。

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循证护理是我们根据护理中可信的证据、有价值的科学研究结果来提出问题,然后进行实证的寻找,通过实证,我们对患者进行最佳的护理,循证护理是护理领域发展的一个必然趋势[1]。分娩期在妇女的一生中是一个比较重要,特殊的阶段,伴随着医学模式的逐渐转变,在分娩过程中产科护理分娩因素所起的作用逐渐充分认识。因此我们应该加强循证护理理论在妇产科实践中的应用。使分娩得以顺利进行。本文中我们就循证护理理论在妇产科产程实践中的效果进行观察,现将结果总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2008年4月~2010年8月于本院进行分娩的300例产妇患者为研究对象,将其随机分为实验组(循证护理组)150例和对照组(普通护理组)150例。实验组(循证护理组)的150例患者中,年龄21~43岁,平均年龄(24.32.8)岁,非首次怀孕87人,首次怀孕63人,有宫外孕史12人;对照组(普通护理组)的150例患者中,年龄20~44岁,平均年龄(24.62.6)岁,非首次怀孕91人,首次怀孕59人,有宫外孕史16人。两组患者在产次、年龄等各项基本资料比较,P均>0.05,均无显著性差异,具有可比性。1.2方法实验组(循证护理组)应用循证护理理论进行采用循证护理,由责任护士收集并且记录循证资料及做出初步评估;然后制定循证计划、确定循证问题,由循证护理小组进行文献检索,寻找最新方法及实证,根据患者的具体情况由循证护理小组制定循证护理计划并且实施,然后进行护理效果评估;如果评估效果不满意或者有新的问题出现,由循证护理小组对循证计划进行重新制定及实施、再次进行效果评估。对照组(普通护理组)进行一般普通护理。后将两组患者产程时间进行统计及比较。1.3评价标准分别对实验组和对照组产妇的各个产程时间进行记录,然后将数据统计整理。1.4统计学处理将文中统计及检测所得数据采用统计学软件SPSS14.0进行相关处理,计量资料进行t检验,计数资料进行2检验,P<0.05或P<0.01表示有显著性差异或有非常显著性差异。2结果将两组患者产程时间进行统计及比较。具体比较结果见表1。表1两组患者产程时间比较(分)组别n第一产程第二产程第三产程实验组150351.89149.3231.3917.147.383.69对照组150587.48188.4658.3224.5810.362.58由表1可见,实验组产妇患者的产程时间明显低于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。3讨论分娩开始到胎儿娩出,直到胎膜、胎盘娩出的整个过程我们称为产程[2]。我们通常将总产程分为三个产程。超过24小时的总产程我们称为滞产,总产程如果过度延长,这样就会对产妇及胎儿产生很大的影响[3]。第一产程为宫缩规律开始到宫口开全,第二产程是到胎儿娩出,第三产程是到胎盘娩出。根据循证护理中我们发现并且查证大量文献,产妇的整个分娩过程是一个生理变化的过程,产程是否顺利,与胎儿、产道、产力等因素有关,还与精神心理有密切联系[4-5]。在分娩的整个过程中,分娩时阵痛与产妇的心理状态有着密切的关系,心理状态直接决定着疼痛的程度[6]。在护理过程中我们应用循证护理对产妇进行心理疏导这样使产妇的体力充足、精神放松、情绪稳定,可使自然分娩得到促进,剖宫产率得到降低,产程得到缩短。所以我们应该依据分娩的各个不同时期,给予循证护理,对疼痛的减轻,分娩的顺利进行,母婴的健康都会产生着重要的意义。“如果临床护士对临床工作关心,那么一定会对循证护理有所涉及。”这是由循证护理的倡导者Nancy所提出的。以临床实际的问题为出发点,循证护理的重

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