基于FMEA模型的医院基本建设审计风险探讨

作者:兰华东; 刊名:中国农业会计 上传者:张瑜

【摘要】本文通过运用FMEA模型分析医院基本建设审计风险的成因,并依据医院基本建设审计的特征及要求构建FMEA评估模型。通过该模型的实际运用,以期提高医院基本建设审计的效率和效果。

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一、引言审计,大型项目则委托外部独立审计机构进行,即内外审计相医院是社会基础公共资源的重要组成部分,是落实十九配合的方式。就当下医院基本建设审计现实情况而言,如何降大健康中国战略的重要载体。近年来,医药卫生体制改革不断低审计风险,提高审计效率和效果非常重要。推进和深化,各级政府和各方面资金都进一步加大了对医疗本文以故障模式及影响分析(Failure Modes and Effects卫生事业的投入,医院基本建设也随之进入快速发展期。因Analysis,FMEA)模型为基础,充分利用该模型的预防特性,结此,对医院基本建设审计不管是审计效果还是审计效率方面,合医院基本建设审计的特征和要求,对医院基本建设审计中都提出了新的要求。但是目前医院内部审计仍存在人员配置的风险进行辨别和剖析,从而构建一套容易操作、实用有效的不够、人员组成结构不合理、审计方法简单、内审工作主要着医院基本建设审计风险辨识和分析模型,以期提高医院基本眼于财务收支审计和日常经济审计等方面问题。对于基本建建设审计的效果和效率。其流程如下图所示。设审计更多的采取外部审计和内外审计相结合的方法,即医二、基于FEMA构建医院基本建设审计模型院内部审计仅负责协调配合,实质审计工作由第三方开展的失效模式及影响分析(Failure Modes and Effects Analysis,外部审计方式,或者医院内部审计对小型建设项目进行自主FMEA)是一种用来确定潜在失效模式及其原因,对风险因素进行量化分析,并采取措施进行风险控制的分析方法。具体医医院基本建设审计院建设项目审计来说,审计风险等级以风险优先数表示。审计风险优先数值(RPN)=审计风险严重值(S)×审计风险发生医院基本建设审计结构分解值×(O)×审计风险难检值(D)。严重值、发生值和难检值分医院基本建设审计风险分析别根据严重程度、发生概率和检测难易程度依次取值为5到1。审计风险优先数(RPN)值越大,可表示面临的风险也越大,可专家团队根据审计风险优先数值的大小,来确定医院基本建设审计风风险严重程序风险发生概率风险可检程度险的程度。严重值发生值难检值(一)医院基本建设审计工作分解和风险识别在医院基本建设审计中运用FMEA模型,需要通过工作优先数值计算分解结构(Work Breakdown Structure,WBS)将基本建设审计工作的构成进行分解。目前医院基本建设大多是政府投资项建设项目风险优先结果排序目,一般可分为项目建议阶段、可行性研究阶段、设计阶段、招投标阶段、建设准备阶段、建设实施阶段、竣工验收阶段、决算开展审计工作审计阶段。否是审计风险是否可接受通过对医院建设项目结构分解找出风险可能出现的关键环节和位置,然后结合对医院基本建设审计的研究,参考主管采取应对和预防措施继续下一步工作 部门、现场人员、第三方专家和内审人员等方面的意见,识别险发生的概率。考虑到虽然同是医院基本建设,但由于建设规风险产生的因素和类型。本文通过运用上述方法,识别出风险模、建设方式、医院性质等不同可能会影响风险的侧重点不环节的典型失效模式如表4所示。同,因此本文在审计抽样时采取分层抽样方式进行,并以风险(二)审计风险严重值分析事项发生的频率作为评判标准。从而确定了如表2列示的发生在确定了医院基本建设过程中可能出现风险的关键环节值等级。后,进一步对医院基本建设审计可能出现的风险进行系统的(四)审计风险难检值分析分析和识别,分析当失效情况发生时审计风险对医院基本建对医院基本建设固有风险事项和控制风险事项的检测难设可能产生的影响,并估算由此带来影响的严重后果,确定损

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