当前我国医务社会工作专业教育的发展特点探析

作者:张荣;李伟峰;许淑华; 刊名:黑龙江教育(高教研究与评估) 上传者:韩哲

【摘要】医务社会工作专业教育是社会工作专业教育的重要内容。在当前我国社会快速发展、良好医患关系亟须培育的社会背景下,医务社会工作专业教育的发展显得尤为重要。了解当前我国医务社会工作专业教育的发展特点,有助于开展医务社会工作教育的高校在此基础上,制定相应对策措施,更好地促进医务社会工作专业教育的发展。当前我国医务社会工作专业教育处于初步发展阶段,并在部分医学院推动下,形成了"高校+医疗机构"培养模式,具有医学培养特色,但在课程设置、实践教学方面还存在不足,有待进一步发展。

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医务社会工作具有广义和狭义之分。广义上的医务社会工作是指把社会工作的专业知识和技术运用到医疗、卫生、保健机构中,协助病人及其家属解决与疾病有关的社会、经济、家庭问题。狭义上的医务社会工作是指在医院围绕医疗过程而展开的社会工作,它包括对病人的心理援助、提升病人的自助能力、帮助病人寻找社会资源、安排病人的康复计划、为病人提供出院转介等工作。从工作领域来看,医务社会工作主要由医疗保险与医疗保障社会工作、公共卫生社会工作、医疗和医院社会工作、精神健康社会工作、康复社会工作、社区健康和家庭健康社会工作六大领域组成,覆盖医疗照顾、健康照顾和与健康照顾有关的所有领域。医务社会工作是社会工作专业的重要实务领域之一。在当前我国社会快速发展,尤其是良好医患关系亟须培育的背景下,医务社会工作专业教育的发展显得尤为重要。综合来看,当前我国医务社会工作专业教育的发展特点主要体现为:专业教育处于“初步发展”阶段、医科院校优势明显、“高校+医疗机构”培养模式日渐成型、课程设置缺乏专业特色、实践教学困难突出等。一、专业教育处于初步发展阶段在我国,医务社会工作教育最早出现20世纪20年代中期。1925年,燕京大学社会学与社会服务学系开设了“精神健康社会工作”等课程,并在北京协和医院设立了医务社会工作实习基地。随后,之江大学、金陵大学、齐鲁大学、复旦大学等20多所高校开设了医务社会工作方向的课程。1952年,高等院校院系调整时取消了社会工作专业,医务社会工作的专业教育也随之取消,直至1988年,随着社会工作专业教育的恢复,医务社会工作专业教育也逐渐得以恢复。从发展过程而言,医务社会工作的发展主要分为四个阶段。首先,一些医疗机构如上海同济大学附属东方医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、北京大学附属人民医院等相继设立了社会工作部或社会服务部,在开展医务社会工作服务的过程中,通过对实务人员的在职培训,间接促进了高校医务社会工作专业教育的发展。其次,一些医科院校如福建医科大学、山西医科大学等设置了医务社会工作方向,培养了具备一定医学背景的社会工作毕业生,尤其是福建医科大学,率先在我国大陆开展以医务社会工作人才培养为特色的专业教育。再次,北京大学、首都医科大学依靠各自附属医院的优势,在医务社会工作人才培养方面进行了积极探索,积累了培养经验。最后,其他医科院校也相继开设了社会工作专业,同时,其他普通高校也逐渐开始了医务社会工作人才培养方面的探索。目前,医务社会工作专业教育主要包括“在职培训”(或“继续教育”)和“学历教育”两种教育形式。在职培训主要是指对职业医生进行社会工作的专业教育,使其具备社会工作专业知识,成为医务社会工作人才,或者是服务;学历教育主要是指在高校内部培养医务社会工作人才。从在职培训或继续教育来看,医务社会工作人才的培养具有明确的现实针对性,主要是为了提升实务人员的专业能力。无论是提升职业医生的社会工作能力,还是增加社会工作专业毕业生的医学知识,当前对于医务社会工作实务人员的在职培训普遍具有“应急性”,与发达国家培养医务社会工作人才的规范性要求相去甚远,处于初步发展阶段。从学历教育来看,当前我国医务社会工作人才的培养存在着诸多困境,如专业师资力量不足、课程设置缺乏专业特色、实践教学的非专业性和非规范性等。因此,虽然有些高校开设有医务社会工作课程或设有医务社会工作专业培养方向,但培养质量普遍不高。二、医科院校优势明显面对医务管理相关人才的现实需求,以及医学模式由生物医学转向生理—心理—社会医学对医学教育的要求,一些医学院校也开办了社会工作专业。由于医学院校具有医学教育

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