压疮护理专业小组的建立与实践

作者:张洁 刊名:护理研究 上传者:杨延斌

【摘要】

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·2700· CHINESE NURSING RESEARCH October,2010 V01.24 No.10B 压疮护理专业小组的建立与实践 Establishment of special nursing group for pressure sore patients and its prac- tice 张洁 Zhang Jie(Central Hospital of Xuzhou City Jiangsu Province,Jiangsu 221009 China) 中图分类号:R197.323 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1009~6493.2010.29.04 1 文童编号:1009—6493(2010)10B—Z700—02 压疮多发生在长期卧床且不能自行翻身的病人,大小便失禁和多汗,皮肤经常受潮湿、摩擦的刺激,使皮肤抵抗力降低者;年老体弱、营养不良、恶病质等病人[“。压疮一旦发牛不但会降低病人的生活质量,耗费大量的人力和财力,增加住院天数,而 且还可能由于压疮的发生引起医疗纠纷。国外研究显示。在急性医疗机构中压疮发生率为8.5%~14.7%,甚至更高;在急性护理机构压疮发生率为4.7%~9.2%【2J。为了更有效地防治压疮,我院自2006年起组建压疮护理专业小组,对住院病人压疮的预防与护理实施系统的监管措施,现将压疮护理专业小组建立与临床实践工作体会汇报如下。 1建立健全伤口护理专业小组管理制度 1.1建立伤口护理专业小组监管网络 首先吸纳压疮高发病 区的护士长或资深护士为压疮护理专业小组成员,分别是骨科 护士长、神经内科及神经外科护士长、胃肠科护十长。肿瘤外科 护士长及重症监护病房(ICU)i级护士(责任组长),以小组成员为核心成员,分别监管2个~7个临床科室,每个临床科室设立1名网络成员,即形成压疮护理々业小组一护十长一网络成员乐疮护理三级监管网络;2008年医院培养了一名国际造口师,被吸纳为核心成员。 1.2确立压疮护理专业小组的丁作目标、职责工作目标:积极学习新知识、了解新进展,应用先进理论和循证依据指导临床 正确预防压疮、减少压疮发牛率及适当处理压疮、促进压疮的愈合、减少并发症的发生,提高压疮预防及护理的有效性。职责:参加相关业务知识学习班、相关书籍文献学习,不断充实专业知识体系,为所监管科室上报的K疮高危病人及压疮病人提供预防及护理措施指导,适时进行效果随访;网络成员在科护士长领导下.通过院内专业小组组织的业务学习,认真学习压疮相关理论和实践操作,为科室同事提供压疮预防和治疗培训,参与并指 导所在科室责任护士对病人进行压疮危险性评估、压疮预防及护理措施的制定、落实等。 1.3压疮危险性评估工具的选择检索相关文献,虽然用于预测压疮发生的计分表很多.但经过信度(可靠性)和效度(真实 性)检测的计分表只有2个,即美国卫生保健政策研究所(AH— CPR)推荐使用的Braden预测雁疮危险计分表和Norton计分表.其中Braden计分表是1986年由Braden等设计并进行信效度研究,从1987年开始用于临床预测和预防压疮。实践证明,有较好的信度及效度∞j。Braden计分表由6个指标组成,其中包括感知能力,活动能力和移动能力3个指标测量高强度和长 期压力对压疮形成的危险程度;潮湿度、营养摄取能力、摩擦力 和剪切力评估组织对压力的耐受性。小组成员认为。Braden计分表对压疮形成的危险因子评估较全面,故而确定为医院的主 要评估用表。 1.4制定评估频次及上报标准 凡人院时卧床、坐轮椅、意识 不清

参考文献

引证文献

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