社区糖尿病患者治疗达标率及对社区医疗需求调查

作者:赵锦;张寿斌;谢昌辉;梁成竹;吴华;吴伟琼;沈柳艳 刊名:广东医学 上传者:张桂红

【摘要】目的了解社区糖尿病患者的治疗达标率及对社区医疗的需求。方法采用随机分层抽样方法调查了376例社区糖尿病患者,调查内容包括患者的基本情况、糖尿病知识水平、治疗达标率、对社区卫生服务的需求度,并对所得资料进行统计分析。结果社区糖尿病患者的治疗达标率分别为HbA1c 7.7%、空腹血糖为28.4%、餐后2 h血糖24.4%、收缩压为61.0%、舒张压为59.3%、总胆固醇60.6%、三酰甘油58.0%。糖尿病健康知识的知晓率:对糖尿病常见症状知晓率为86%、对糖尿病影响因素知晓率68%、对疾病知识为26%。社区卫生服务需求率为98%。结论社区糖尿病患者的治疗达标率不乐观、糖尿病健康知识的知晓率不足、对社区卫生服务的需求度高。

全文阅读

随着经济的发展和生活方式的改变,糖尿病已经成为社区医疗中的常见病1,996年全国11省市进行的糖尿病流行病学调查显示:40岁以上人群糖尿病和葡萄糖耐量异常的患病率分别为32和47.6,分别比1980年上升了4.8倍和6.0倍[1]。据WHO估计:目前我国糖尿病患者可达1.5亿,其中近1亿人是未被诊断的糖尿病患者[2]。糖尿病已经成为严重威胁我国人群健康的公共卫生问题,也是社区医生必须经常面对与处理的常见病之一[3-4]。2010年5月深圳市宝安区人民医院社康科对宝安区新安街道下属的10个社康中心进行了糖尿病专案管理状况抽样调查。现将调查结果分析如下。1对象与方法1.1调查对象宝安区新安街道下属的10个社康中心分布在新安街道的东、西、南、北、中。采用随机抽样方法调查了376例已确诊并列入专案管理的2型糖尿病患者,其中男211例(56%),女165例(44%);年龄2688岁。具体的性别年龄构成见表1。表1376例社区糖尿病患者年龄性别构成比例(%)年龄(岁)男女合计203(60.0)2(40.0)5(1.3)3015(53.6)13(46.4)28(7.4)4045(67.2)22(32.8)67(17.8)5052(57.0)40(43.0)93(24.7)6057(56.6)46(43.4)103(27.4)7030(50.0)30(50.0)60(15.9)809(42.85)12(57.15)21(5.5)合计211(56.0)165(44.0)376(100.0)1.2调查方法问卷调查:采用自设的调查表格,通过回顾病史及访谈方式收集患者有关资料,并登记近1个月的检查结果,若缺项再做检查:抽取空腹8h以上静脉血,使用全自动生化仪测定血清空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等生化指标;采用指尖血测定餐后2h血糖(2hBG);糖化血红蛋白(HbA1c)用DC2000糖化血红蛋白测定仪测定。1.3应用标准血糖和血压达率标按《中国糖尿病防治指南(》2004年)[5]标准,血脂各项指标达标率按《中国成人血脂异常防治指南(》2007年)[6]的标准判断。2结果2.1社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率调查结果见表2。表2376例社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率例(%)项目回答正确项目回答正确糖尿病常见症状323(86)缺乏运动236(63)糖尿病并发症病毒感染0(0)脑中风218(58)精神紧张752(2)冠心病97(26)吸烟48(13)肾病90(24)糖尿病治疗方法失明41(11)掌握糖尿病知识97(26)足坏死20(5.5)合理膳食218(58)末梢神经炎0(0)有氧运动259(69)糖尿病影响因素药物治疗368(98)遗传255(68)自我检测90(24)肥胖270(72)保持心理健康127(34)2.2各项指标达标率376例社区糖尿病患者各项指标达标率见表3。表3376例社区糖尿病患者各项指标达标情况比较例项目理想良好差半年以上未检测达标率(%)HbA1c1415213267.7FBG65427619328.42hBG454710517924.4收缩压151781213561.0舒张压154691813559.3TC108120414460.6TG110108415358.0LDL-C112109415159.0HDL-C111110415158.82.3影响各项指标未达标的因素此次调查中,

参考文献

引证文献

问答

我要提问