胃旁路术增加人胰高血糖素样肽-1刺激的餐后胰岛素分泌

作者:刘燕(摘译) 刊名:中华糖尿病杂志 上传者:邵燕燕

【摘要】胃旁路术(GB)可引起餐后高胰岛素血症,这一现象被认为是术后患者反复发生低血糖的原因。血清胰高血糖素肽-1(GLP-1)水平在GB后显著升高,提示其参与餐后血糖调节。

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2011年 l2月第 3卷第 6期 Chin J Diabetes Mellitus,December 2011,Vo1. . 运动可改善低 出生体质量 青少年人群胰 岛素抵抗 胰岛素抵抗是 2型糖尿病早期主 要的代谢紊乱之一 ,低出生体质量是2 型糖尿病 的高危因素 ,运动可改善儿 童及青 少 年胰 岛 素抵 抗 。据 此 ,研 究 人员假设高强度运动可改善低 出生体 质量青少 年的胰岛素敏感性 。 研究 人 员 对 两 项 横 断 面研 究 的 789例患者进行了分 析,并在校正性 别 、年龄、性成熟期、体质指数 、生母受 教育程度、母乳喂养时间等因素后发 现 ,运动与低出生体质量及稳态模型 胰 岛素 抵 抗 指 数 (HOMA-IR)密 切 相 关。将受试者按运动强度分为中等强 度运动组、较剧烈运动组及剧烈运动 组 ,亚组分层分 析显示 ,在 中等强度 运 动组 ,低 出生体质 量与 HOMA—IR略呈 负相关 ,在剧 烈运 动组 未 观察 到上 述 相关 性。 研究结 果显 示 ,高强 度 运 动可 减 轻低出生体质量对青少年胰岛素抵抗 的影 响 ,在青少 年人 群 (尤 其是有低 出 生体质量等高危因素的青少年)中推 广运动干预具有重要 的社会及临床意 义。——摘 译 自 Physical activity attenuates the effect of low birth weight on insulin resistance in adolescents. Diabetes,201 1,60:2295-2299. 高雅 摘译 王长 江 审校 研究选取 2007年 6月 至 2010年 8月入住亚特兰大葛兰狄纪念医院的 164例 成年 DKA患者 ,对 其种族 、教育 程度 、糖尿病治疗方 案 、社 会经 济状况 及躯体、心理疾病等 因素进行分析。 结果显示,73例为 DKA初发 ,91例为 DKA复发 ,DKA发生率平均为(4.5± 7)次/人 ,96%的患者 为美 国黑人 。中 断使 用 胰 岛 素 为 DKA 的 主 要 诱 因 (68%),其次为感染(15%)、糖尿病初 发(10%)、其他疾病 (4%)及未知 因 素(3%)。因经济困难、不 良反应或其 他疾病、胰岛素供应不足 、胰岛素注射 不规范而停用胰岛素的 比率分别为 27% 、19% 、15%及 5% ,32%的患者 无 明确原 因 自行停止胰岛素注射。与 DKA初 发患者相 比 ,DKA复发 患者 糖 尿病发病年龄较小 (P=0.04),糖尿 病 病程较长(P<0.001),合并抑郁状态、 酗酒、吸毒及无家可归的比率较高(P值 分别为 0.04、0.047、<0.O1、n 005)。 研究结 果显 示 ,胰 岛素 注射 依 从 性差为美 国市 区黑人 糖尿病 患者反 复 发生 DKA 的 主要原 因,个 人 因 素、社 会经济因素、心理状态及受教育程度 均为影响治疗依从性的因素。及早发 现、干预这些 因素并加强糖尿病宣传 教育 可减 少 该 人 群 DKA复 发 。—— 摘 译 自 Recurrent diabetic ketoacidosis in inner—city minority patients. Diabetes Care,201 1,34:1891—1896. 高雅 摘译 王长江 审校 · 511· . 他 山 之 石 . 研究入选 l0例 2型糖尿病患者 [男 9例,女 2例,年龄 (49.5 4-2.5) 岁,体质指数 (33.6±1.2)kg

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