中山地区急诊护士职业倦怠与工作压力水平的相关性研究

作者:杨杏芬;谢彩凤;范玉梅;陈楚云;杨志芹;广明亮;谢箐;戴春丽 刊名:《中西医结合护理(中英文)》 上传者:陶淑媛

【摘要】目的探讨中山地区急诊护士职业倦怠与工作压力水平的相关性。方法抽取中山地区4所不同等级医院符合纳入标准的200名急诊科护士,分析职业倦怠与工作压力的相关性。结果急诊护士在工作量和时间分配方面感知的压力最大;压力源得分最高是频繁倒班;急诊护士的情感枯竭、去人格化倾向评分均高于国内常模,个人成就感低于国内常模,差异有统计学意义(P〈0.05);护士工作压力与情感衰竭、去人格化成正相关,与个人成就感呈负相关(P〈0.05)。结论中山地区急诊护士职业倦怠与工作压力水平有一定的相关性。

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急诊科的工作环境决定着护士要面对多种压力情境,如紧张的工作环境、家属的误解、注意力高度集中的操作、患者各种各样的要求等。研究[1-2]发现,急诊科护理人员是职业倦怠的高发群体,急诊科、手术室、ICU科室护士的再次择业的倾向性很大。本研究采用整群随机抽样调查方法,抽取中山市地区4所不同等级医院符合纳入标准的200名急诊科护士,开展职业倦怠情况问卷调查,分析职业倦怠与工作压力的相关性。通过分析中山地区急诊科护士职业倦怠现状,探讨急诊科护士执业倦怠与工作压力之间的关系,以其降低寻求解决方法。1资料与方法1.1一般资料采用整群随机抽样调查方法,抽取中山市地区4所不同等级医院符合纳入标准的200名急诊科护士,纳入标准:均为在岗护士,护龄1年;已经取得执业证书;自愿参与研究;身体健康,无严重的躯体疾病;无精神疾病、神经系统疾病、心理障碍。排除标准:无需与患者沟通的技术岗位护理人员;处于产假、哺乳假、病假、轮转进修而无法完成调查问卷填写;既往有脑器质性疾病;服用抗焦虑、抗抑郁药,毒物或酒精等依赖或滥用史;不愿意参加调查。入组护士年龄20~45岁,平均(31.57.2)岁。其中女180例,男20例;学历:专科38例,本科及以上162例。工作年限:2年40例,2~5年88例,5年以上72例。职称:护士20例,护师156例,主管护士及以上24例。用工性质:事业编制84例,合同制116例。医院类型:二级甲等32例,三级甲等168例。有164例要轮值夜班。1.2方法对200名护理人员采用无记名调查的方法,发放《工作倦怠量表(MBI-GS)》、《护士工作压力源量表》。由经过培训的专业人员统一指导用语,发放问卷,指导护士填写,并当场回收问卷[3]。共发放200份调查问卷,回收198份,有8份问卷因填写不完整而剔除,有效问卷为190份,有效率为95.0%(190/200)。1.3调查量表1.3.1一般资料问卷:内容包括护士的性别、年龄、第一学历、护龄、急诊科的工作时间、职称、用工性质、婚姻状况、生育状况、每个月平均夜班数、月收入、所在医院等级、工作任务、遭受暴力事件共14个条目。1.3.2工作压力:采用中国护士工作压力源量表进行调查,共包括5个方面,时间分配及工作量问题(5个条目)、护理专业及工作方面的问题(7个条目)、工作环境及仪器设备的问题(3个条目)、患者方面的问题(11个条目)、管理及人际关系方面的问题(9个条目),共35个项目。分数越高,表明工作压力源水平越高。该量表Cronbach's为0.949。1.3.3工作倦怠:使用Mashach等研制的工作倦怠量表(MBI-GS),包括3个维度,分别为情感枯竭(9个条目)、去人格化倾向(5个条目)、个人成就感(8个条目)三个方面,共22个条目。其中前两项评分越高表明越严重,后一项评分越高表明工作倦怠越轻。情感枯竭、去人格化倾向、个人成就按照评分的不同均分为无倦怠、轻度倦怠、中度倦怠和中度重度倦怠[3]。该量Cronbach’s为0.879。1.4统计学方法采用SPSS13.0软件分析,计量资料采用(x珋s)表示,正态分布资料采用t检验,相关性分析采用Pearson直线相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1急诊科护士压力情况分析急诊护士在工作量和时间分配方面感知的压力最大,其次为患者护理、护理专业及工作;压力源得分最高是频繁倒班,其次为工作量太大、担心护理对象突然死亡,见表1。表1急诊科护士压力源各维度得分(x珋s)分排序维度得分压力源工作量及时间分配2.890.75患者护理2.770.61护理专业及工作2

参考文献

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