伊立替康联合卡培他滨二线治疗转移性结直肠癌

作者:李爱敬,纪媛媛,王俊生 刊名:中国实用医刊 上传者:许唱

【摘要】目的观察伊立替康(艾力)联合卡培他滨组成的二线化疗方案,治疗一线化疗失败后转移性结直肠癌的临床疗效及安全性。方法经5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂一线化疗失败后的患者24例,行伊立替康联合卡培他滨化疗方案,至少接受2个周期的化疗,按照实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组24例均可评价疗效及毒副反应,完全缓解1例,部分缓解6例,稳定9例,进展8例,总有效率为29%,不良反应主要是胆碱能综合征、消化道反应及血液学毒性。结论伊立替康联合卡培他滨为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,不良反应能控制,可供临床安全使用。

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· 58· 医 1 1月第 36卷第22期 Chinese Journal of Practical Medicine Nov . 2009.Vo1.36.N0.22 强的抗 As发病的作用,是公认的一个糖尿病血管病变的保护 (Apo)有关 ,LDL—C主要载脂蛋白为 ApoB,它们促使 LDL在 因子⋯。脂蛋 白在 AS发病 中的不 同作用还与其载脂蛋 白 血管壁滞留,促进 AS发生 。 表 l 各组间生化指标比较( ±s) 本研究发现 2型糖尿病合并脑梗死组与对照组l;t较,TC、 [2] 关美萍,薛耀明,沈洁,等.2型糖尿病合并脑卒中患者血清血尿 TG、LDL—C、ApoB显著增高,HDL—C显著降低,与单纯糖尿 酸水平的变化[J].第一军医大学学报,2002,22(1):70-71. 病组比较,LDL—C、ApoB显著增高,HDL—C显著降低 ;与单纯 E3] 魏剑芬,徐应军,金秀平·2型糖尿病下肢血管病变与生化指标的 脑卒中组 比较 LDL—C、ApoB、UA明显增高,说明低 HDL—C 相关性研究[J]·中国煤炭工业医学杂志,2005,8(3):216· 水平是 2型糖尿病合并脑梗死的重要危险因素之一,而高 uA、 [ ] 戴耀华_胰岛素抵抗、血脂代谢异常与脑梗死关系的研究[J]·疑 竺 u 置 切 寸: : 黄海诗. 型糖尿病合并脑梗死患者病变特点及 糖 患 加 :血脂早期检测和干预, V,A -降低脑卒 ] ( 、 3 ): 14 医 0- 142. : “” 中 及改善预后具有重要的意义。 (收稿日期 :2009一o8—11) 参考文献 (本文编辑 :常青) 伊立替康联合卡培他滨二线治疗转移性结直肠癌 李爱敬 纪媛媛 王俊生 【摘要】 目的 观察伊立替康(艾力)联合卡培他滨组成的二线化疗方案,治疗一线化疗失败后转移性结直 肠癌的临床疗效及安全性。方法 经5一氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂一线化疗失败后 的患者24例,行伊立替 康联合卡培他滨化疗方案,至少接受2个周期的化疗,按照实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果 全组 24例均可评价疗效及毒副反应,完全缓解 1例,部分缓解6例,稳定9例,进展 8例,总有效率为29%,不良反应主 要是胆碱能综合征、消化道反应及血液学毒性。结论 伊立替康联合卡培他滨为治疗晚期转移性结直肠癌有效的 二线方案,不良反应能控制,可供临床安全使用。 【关键词】 伊立替康;卡培他滨;转移性结直肠癌;化疗 氟尿嘧啶类药物为治疗晚期大肠癌公认的有效药物,随着 奥沙利铂、伊立替康等药物的问世,晚期大肠癌的近期有效率 及生存期均得到了显著的提高,但一线治疗后肿瘤进展者尚无 标准的治疗方案,我们研究伊立替康联合卡培他滨组成的二线 化疗方案 ,治疗一线化疗失败后转移性结直肠癌的临床疗效及 安全性。 l 资料与方法 1.1 一般资料 :24例患者均为一线化疗失败的转移性结直肠 癌患者 ,其一线化疗药包括 5一氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂, 目前出现病情进展,所有病例均有影像学和病理诊断依据。其 中男 11例 ,女 13例 ,年龄 32~72岁,中位年龄 52岁。结肠癌 、 DOI:10.3760/cma.j.issn.1674—4756.2009.22.036 作者单位:457400 河南省南乐县人民医院普外科(李爱敬);安阳市肿 瘤医院内科(纪媛媛,王俊生) 10例 ,占41%。直肠癌 14例,占59%。患者出现多脏器转移, 影像学有可测转

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