急性脑梗死合并肺部感染患者的危险因素分析及护理体会

作者:李娟;朱华青;胡迎娣;魏岚 刊名:临床医药文献电子杂志 上传者:刘鑫

【摘要】目的分析急性脑梗死合并肺部感染患者的危险因素,探讨其护理对策。方法选取2012年10月~2014年10月我院确诊收治的32例急性脑梗死合并肺部感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各16例。对照组采用常规护理,观察组采用整体护理干预,对比分析两组患者的护理效果。结果急性脑梗死合并肺部感染的主要危险因素为年龄较高、长期卧床、意识障碍及合并其他疾病。观察组患者的好转出院率明显高于对照组,住院日及住院费用较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死合并肺部感染患者的主要危险因素为年龄较高、长期卧床、意识障碍及合并其他疾病,需要针对性进行护理,降低病死率。

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急性脑梗死是一种神经内科较为常见、多发的疾病,发病率和致残率较高[1]。此外,急性脑梗死患者合并肺部感染会显著延长住院时间,提高病死率,对患者的生命安全造成威胁[2]。本次研究选取我院收治的急性脑梗死合并肺部感染患者32例作为研究对象,分析其危险因素,并针对其给予有效的整体护理干预。现将研究资料总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月~2014年10月我院收治的32例急性脑梗死合并肺部感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各16例。对照组男9例,女7例;年龄36~86岁,平均年龄(57.52.4)岁;观察组男10例,女6例;年龄37~87岁,平均年龄(57.82.1)岁。所有患者均通过头部CT或者MRI诊断,符合脑梗死诊断标准,具有病理学依据。两组患者的性别、年龄等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法通过问卷调查了解患者的主要危险因素,并进行护理干预,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理干预,具体如下:(1)基础护理:提供患者整洁、安静、空气清新的休息环境,保持室内温度适宜,空气干燥,预防出血交叉感染或者呼吸道感染。医护人员应定时帮助患者翻身、叩背,确保呼吸道畅通,及时吸氧。此外,医护人员应及时更换床单、被套,将病情轻重的患者分开,专人进行护理,同时要加强患者气道管理,注意无菌操作,预防感染。(2)心理护理:脑梗死患者通常会产生焦虑、狂躁、悲观等负面情绪,医护人员应多与患者进行沟通交流,了解患者的心理状态,告知患者相关疾病知识和医院治疗成功的案例,帮助患者消除内心的恐惧,害怕,树立良好的治疗信心,保持乐观向上的心态积极面对病情。同时,医护人员还应讲解疾病相关的健康常识,帮助患者养成良好的生活和行为习惯。(3)饮食护理:叮嘱患者应以高维生素、高蛋白和易消化的食物为主,多吃新鲜水果、蔬菜和植物油,忌吃辛辣、刺激、易引发过敏的食物,切勿暴饮暴食。若患者存在意识障碍不能进食或者饮水呛咳的现象,应给予鼻饲饮食,注意膳食搭配,营养均衡。鼓励患者多进行体力运动,加强血液循环,促进恢复。(4)安全护理:急性脑梗死引发的偏瘫或者意识障碍应注意安全,预防跌倒或者坠床,医护人员应在床两旁设立护栏和双手约束,安排专人陪护,预防患者发生危险。1.3统计学方法采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1患者危险因素分析急性脑梗死合并肺部感染的主要危险因素为年龄较高、长期卧床、意识障碍及合并其他疾病。见表1。表1患者危险因素分析项目n肺部感染年龄60岁186(33.3)<60岁142(14.3)卧床是156(40.0)否172(11.8)意识障碍是64(66.7)否263(11.5)合并症是53(60.0)否274(14.8)2.2两组患者护理效果对比观察组患者护理后病情好转出院14例,病情好转出院率为87.5%,而对照组患者护理后病情好转出院11例,病死率为68.8%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均住院时间和住院费用等均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。表2两组患者护理效果对比(xs)组别平均住院时间(d)住院花费(元)对照组(n=16)32.23.19201.92321.4观察组(n=16)23.13.4*5743.24232.5*注:与对照组相比,*P<0.053讨论脑梗死是一种常见的、多发的中枢神经系统疾病,其主要是由多种原因引发脑部血液循环障碍、缺氧、缺血等造成的局限性脑组织缺血性软化或者坏死[3]

参考文献

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