伊立替康二线治疗晚期结直肠癌疗效观察

作者:陈栋晖;宋卫峰;王理伟 刊名:中国癌症杂志 上传者:张国宇

【摘要】背景与目的:结直肠癌是癌症相关死亡的主要原因之一。对大多数晚期结直肠癌患者全身化疗是最佳的姑息治疗。20世纪90年代多项Ⅲ期临床研究证实拓扑异构酶Ⅰ抑制剂依立替康(开普拓,CPT-11)联合5-FU、LV方案(FOLFIRI)治疗结直肠癌疗效显著。本研究旨在观察FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的生存、疗效及毒副反应。方法:60例经病理学证实的一线治疗失败后的进展期结直肠癌患者接受FOLFIRI方案化疗至少2个周期,伊立替康180mg/m2,静脉滴注,第1天;四氢叶酸200mg/m2,静脉滴注,第1、2天;5-FU400mg/m2,静脉推注,第1、2天;5-FU600mg/m2,静脉持续滴注22h,第1、2天,每2周重复。结果:全组60例患者均能评价毒副反应,其中58例可评价疗效。全组无完全缓解(CR),部分缓解(PR)14例(24.14%),稳定(SD)30例(51.72%),总有效率(CR+PR)24.14%,疾病控制率(CR+PR+SD)75.86%,中位至疾病进展时间6.09个月,中位总生存期(OS)9.65个月。非血液学毒性不良反应轻微,大多为Ⅰ、Ⅱ度。只有2例患者出现Ⅲ度延迟性腹泻,1例患者出现Ⅲ度恶心呕吐。常见的血液学毒性为粒细胞减少症。有5例患者出现Ⅲ度粒细胞减少症。没有发生粒缺性发热。结论:伊立替康联合5-FU和叶酸二线治疗进展期结直肠癌有较高的近期疗效,不良反应可控。

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542 《中国癌症毒志》2008年第18卷第7期 CHINA ONCOLOGY 2008 V01.18 No.7 伊立替康二线治疗晚期结直肠癌疗效观察 [摘要】 背景与目的:结直肠癌是癌症相关死亡的主要原因之一。对大多数晚期结直肠癌患者全身化疗是最佳的姑息治疗。20世纪90年代多项III期临床研究证实拓扑异构酶I抑制剂依立替康(开普拓,CPT-11)联合5-FU、LV方案(FOLFIRI)治疗结直肠癌疗效显著。本研究旨在观察FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的生存、疗效及毒副反应。方法:60例经病理学证实的一线治疗失败后的进展期结直肠癌患者接受FOLFIRI方案化疗至少2个周期,伊立替康180 mg/m2,静脉滴注,第1天;四氢叶酸200 mg/m2,静脉滴注,第1、2天;5-FU 400 mg/m2,静脉推注,第1、2天;5-FU 600 mg/m2,静脉持续滴注22 h,第1、2天,每2周重复。结果:全组60 例患者均能评价毒副反应.其中58例可评价疗效。全组无完全缓解(cR),部分缓解(PR)14例(24.14%),稳定(sD)30例(51.72%),总有效率(CR+PR)24.14%,疾病控制率(CR+PR+SD)75.86%,中位至疾病进展时间6.09 个月,中位总生存期(OS)9.65个月。非血液学毒性不良反应轻微,大多为I、II度。只有2例患者出现III度延迟性腹泻,1例患者出现III度恶心呕吐。 常见的血液学毒性为粒细胞减少症。有5例患者出现III度粒细胞减少症。没有发生粒缺性发热。结论:伊立替康联合5-FU和叶酸二线治疗进展期结直肠癌有较高的近期疗效,不良反应可控。 [关键词] 结直肠癌: 化疗; 伊立替康; 氟尿嘧啶; 四氢叶酸 中图分类号:R735.3+5:R735.3+7:R730.53 文献标识码:A 文章编号:1007—3639(2008)07—0542—03 Clinical observation on irinotecan as second-line treatment of patients with advanced colorectal carcinoma CHEN Oong—hui.SoNG wei—feng.WANG Li—wei(Department of Yedical Oncology。Jiao Tong University Affiliated First People’s Hospital.Shanghai 200080,China) Correspondence to:燃Li—wei E-mail:sehCC0126.com [Abstract]Background and purpose:Coloreetal carcinoma(CRC)is a major CaUSe of cancer-related mortality.In the 1 990s,several first-line phase m trails showed a significant improvement in result with the addition of CPT-1 1(irinotecan,which is a specific inhibitor of topoisomerase I)to FU-LV combination therapy(FOLFIRI).We observed the survival rate,efficacy and adverse reaction of th

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