“医养结合”机构养老模式创新研究

资源类型: 资源大小: 文档分类:政治、法律 上传者:胡选萍

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【标题】“医养结合”机构养老模式创新研究

【作者】 袁晓航 

【关键词】医养结合 机构养老 失能老人 政策创新 

【出版日期】2013-05-01

【论文级别】硕士

【导师】米红

【摘要】随着老龄化加深,我国失能老人养老问题日益突出。纵观发达国家养老服务体系改革历程,服务整合和养老机构转型是必然趋势。因此,为破解失能老人养老难题,必须利用机构养老模式创新,鼓励养老机构增强医护功能,改善失能老人的健康状况;必须利用政策创新,实现医疗和养老资源的整合,推动模式发展。 基于多地调研,本文从实践中凝练出“医养结合”机构养老的创新模式,以失能老人为目标群体,以养老机构内设医疗机构、养老与医疗机构合作等创新方式提供服务,并重点强调区别于传统机构养老服务的专业医疗服务。它是对传统机构养老模式的更新,是经济社会发展后对养老服务提升的必然要求。但是,研究发现城镇地区医养结合机构养老床位明显供不应求:目前城镇需求最少37万,供给却只有15万;未来需求还将急速增长,到2030年最少达到383万。同时,医养结合养老机构面临着众多内忧外患,发展受到制约。 在供求矛盾和内外制约因素影响下,只靠市场已经无法解决问题,必须利用政策创新突破发展困境。因此,本文提出“按人计价”的政策设计,并创新性地运用健康生命表设定分年龄的支付标准,直接向医养结合养老机构提供资金,由机构对医疗和护理费用统筹分配。结果显示,平均支付标准从2012年的45.85元/天上升到2030年的361.45元/天,80岁城镇居民的支付标准大约是60岁居民的2.7倍,体现出向高龄失能老人的政策倾斜;覆盖人群总人数从2012年的24.35万逐渐增加到231.77万;政府年资金支持总额逐年增长,2012年约为42.67亿,2030年将达到3728.34亿。 最后,对政策发展进行展望,包括引导机构提高医疗层次、农村地区推广分地区确立不同标准等,并重点探讨了资金来源,为政策设计提供参考。

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