糖尿病患者阑尾炎术后伤口愈合的护理

作者:顾芙蓉 刊名:世界最新医学信息文摘(电子版) 上传者:龙晨蒙

【摘要】目的总结分析对糖尿病患者行阑尾炎术后的临床护理方法。方法选择2014年10月到2015年12月期间在我院进行治疗的70例糖尿病合并阑尾炎患者为研究对象,分析并总结其临床护理措施。结果阑尾炎术后发生感染7.14%,经优质护理,5例伤口感染者3周后均可痊愈,其他65例患者均为甲级愈合,在10d内均陆续拆线出院。结论糖尿病患者行阑尾炎术后,易发生切口感染现象,术后需密切关注患者病情变化情况,及时预防病情恶化,做好各项护理工作,才可有效提高伤口愈合率。

全文阅读

0引言糖尿病是由于内分泌紊乱导致血糖升高而引发的一种疾病,该病致使患者的白细胞吞噬能力下降,造成机体免疫力削弱,若进行阑尾炎手术,易导致创口难以愈合[1]。为有效提高糖尿病合并阑尾炎患者的临床疗效,本次研究特选择在我院进行治疗的70例糖尿病合并阑尾炎患者为研究对象,就糖尿病患者行阑尾炎术后的临床护理方法进行探讨,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料。选择2014年10月到2015年12月期间,在我院进行治疗的70例糖尿病合并阑尾炎患者为研究对象,男32例、女38例;年龄范围34~76岁,平均年龄(41.43.2)岁;糖尿病病程1~18年,平均病程(11.141.82)年;糖尿病分型:型糖尿病23例,型糖尿病28例,继发性糖尿病19例;穿孔性阑尾炎12例,坏疽性阑尾炎22例,急性化脓性阑尾炎36例。1.2方法。对糖尿病合并阑尾炎患者的术后护理措施,主要包括心理护理、病情观察、伤口处理、饮食指导、健康教育。具体如下:1心理护理[2]:对所有病患进行日常的心理疏导工作,例如帮助患者树立信心,缓解患者的紧张、焦虑等负性情绪,多关心、体贴、劝慰患者;而对心灵创伤严重的患者,在普通心理疏导的基础上,护理人员更需要积极主动的与患者沟通,消除患者的不良刺激,适当的采取音乐疗法或按摩的方式转移患者的注意力,缓解患者的心理压力,防止病情进一步加重。2病情观察:医护人员应当密切对患者的各项生命体征的变化进行观察,对患者伤口是否出现渗血、裂开或感染等现象应当及时了解。常见身体特征有:手术后伤口没减轻趋势,反倒加重,偶尔还会出现疼痛。此外,有些患者还会出现体温升高,伤口红肿、白细胞含量增加,伤口可分离出带有脓性的分泌物,此时便代表着伤口已发生感染。3伤口处理:对患者感染的伤口应当尽快处理,换药应当采取正确的无菌术进行操作,必须严格遵守换药的技术要求,降低因操作不当导致的感染几率,对患者的伤口感染部位应当最好每日换药,待肉芽新鲜或脓性的分泌物减少时较少频率为两天一次。换药过程中应当对伤口的分泌物进行引流处理,选取有效的抗生素进行治疗,另外需注意患者血糖,可使用短效胰岛素对患者的血糖进行控制,一般控制在11.2mmol/L以下。4饮食指导:由于疼痛、行动不便等原因,糖尿病合并阑尾炎患者常表现出食欲不振,甚至厌食表现,因此护理人员应积极鼓励患者进行营养补充,并大力宣教合理膳食的搭配方法,给特定的患者制定专用的饮食计划。告知患者尽量饮食清淡,且多进食富含蛋白质的食品,如鸡蛋、牛奶、鱼等以加强营养,忌辛辣、刺激性食品。此外,还应当鼓励患者多食用水果,并叮嘱患者注重低盐饮食。督促患者在行胰岛素治疗的同时,确保饮食规律。5健康教育:从糖尿病合并阑尾炎患者入院之初,护理人员就需要对患者进行疾病相关健康知识教育,并在整个住院治疗阶段持续进行,为了避免造成糖尿病合并阑尾炎患者心理负担,护理人员从需要患者最需要、最重要的内容为出发点进行讲解。并且采用反复讲解、多次讲解等方式帮助患者进行理解。将健康的生活方式、自测血糖正确方式、术后创口正确护理方式、应对疾病的心态等方面的健康知识进行着重讲解,并且强调这部分知识的重要性,使得患者建立应对疾病的正确心态,提高患者自我护理技能与医护依从性。2结果本次研究,70例糖尿病合并阑尾炎患者中,术后发生伤口感染患者5例,占7.14%,其中,3例术后未积极采取控制血糖的方法,但经术后优质的护理后,3周内创口均痊愈出院;其他65例患者,在优质护理下均为甲级愈合,在10d内均陆续拆线出院。3讨论阑尾炎属于普外科疾病,常规行手术切除治疗[3]。临床上主要表现为呕吐、

参考文献

引证文献

问答

我要提问