护士职业压力与职业倦怠的相关性研究

作者:林丽;王淑霞;姜淑娟;郭聪颖;杨丽 刊名:现代生物医学进展 上传者:孔德刚

【摘要】目的:了解护士职业压力、职业倦怠现状;探讨两者之间的关系。方法:方便抽样,抽取哈尔滨市5所三级医院的468名护士进行问卷调查。采用护士一般情况调查表、护士工作压力源量表、职业倦怠量表进行调查。结果:护士职业倦怠程度为中等,去人格化属于中度倦怠,情感衰竭、低成就感程度达到了高度倦怠;职业压力得分为87.56±20.43,以工作量及时间分配维度压力最高,病人护理维度压力最低。情感耗竭与除工作环境及资源之外的职业压力维度呈显著正相关;去人格化与职业压力各维度均呈显著正相关;低成就感与职业压力中护理专业及工作、病人护理呈显著负相关(P<0.05)。护士职业压力各维度对其职业倦怠的3个维度均有较好的预测作用,尤其对护士情感耗竭的解释程度达25.5%。结论:护士职业倦怠现象不容忽视,护理管理者有针对性的对护士进行管理,鼓励护士加强自身修养、学会自我疏导,适当授权等是降低护士职业倦怠的正性激励措施。

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前言随着医学模式的推陈出新,护士工作环境紧张度不断提高,人们维权意识日益提高,护士职业压力愈演愈烈[1]。护士职业倦怠即在护理领域中,以患者为服务对象,护士由于长期情绪及人际关系应激源刺激产生的应激反应,主要表现情感衰竭、去人格化、低成就感[2]。职业压力会对一定程度上导致护士产生职业倦怠[3]。其职业倦怠若不能及时、有效的得以调适,就可能产生离职意向甚至发生离职。本研究主要目的是通过对护士职业压力及其职业倦怠的调查,了解护士的职业倦怠现状,探究其影响因素,为其职业倦怠预防提供依据,从而稳定护理队伍,提高护理质量。1对象与方法1.1对象本研究通过方便抽样抽取500名临床护士,来自哈尔滨市5所三级综合医院,回收问卷483份,回收率96.6%,其中有效问卷468份。纳入标准:具有护士执业证书;对本课题知情同意并自愿参加调查,从事临床护理工作1年以上。468名调查对象均为女性,30岁212名(45.3%),31-40岁188名(40.2%),41岁68名(14.5%);工作10年213名(45.5%),11-20年182名(38.9%),21年73名(15.6%);中专45名(9.6%),大专191名(40.8%),本科及以上232名(49.6%);护士241人(51.5%),护师125人(26.7%),主管护师及以上102人(21.8%);未婚197名(42.1%),已婚271名(57.9%)。1.2方法1.2.1调查工具一般情况问卷,包括年龄、工作年限、学历、技术职称、婚姻状况等。职业倦怠量表,1986年由Maslach和Jackson编制,陈素坤等翻译修订,根据护士特点再修订而成[4],修订后问卷具有较好的信度和效度[5-6]。问卷有22个条目,包括情感衰竭、去人格化、低成就感3个维度,采用Likert7点计分法,0~6分表示倦怠不同状态出现频次,从“从来没有”~“每天都有”给予0~6分。三个维度得分相互独立,不能相加。情感衰竭、去人格化维度得分越高、低成就感维度得分越低,护士职业倦怠程度越高。情感衰竭19~26分,去人格化6~9分,个体成就感34~39分为中度倦怠;情感衰竭<19分,去人格化<6分,个体成就感>39分为低度倦怠[4]。本次研究问卷的Cronbach's系数为0.86。护士工作压力源量表,由李小妹等[7]编译,量表共有35个条目,包括护理专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源、病人护理、管理及人际关系5个维度,每个条目采用4点记分,从“没有压力”~“较大压力”给予1~4分,得分越高,护士压力程度越大。本次调查量表的Cronbach's系数为0.92。1.2.2统计学方法用Excel进行数据建库、录入及整理,用SPSS17.0统计软件包对数据进行方差分析、Pearson相关分析及多元逐步回归分析。2结果2.1职业压力、职业倦怠情况。护士职业压、职业倦怠现状分析见表1。结果发现,护士职业压力为中度。护士工作量及时间分配维度压力最高,病人护理维度压力最低。结果还发现,护士职业倦怠处于中度水平。其情感衰竭、低成就感倦怠程度为高度,去人格化倦怠程度处于中度。表1护士职业压力及职业倦怠描述统计(xs)Table1Descriptivestatisticsofnurse'soccupationalstressandjobburnout(xs)DimensionTheoreticalminimumscoreTheoreticalmaximumscoreActualscoreWorkloadandtimemanagementProfessio

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