连花清瘟颗粒联合利巴韦林和康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效观察

作者:李小莉 刊名:临床合理用药杂志 上传者:李尤松

【摘要】目的观察连花清瘟颗粒联合利巴韦林和康复新液治疗疱疹性口腔炎的临床疗效。方法选择2012年1~10月份在医院儿科门诊进行诊治的疱疹性口腔炎的患儿80例,完全随机平分为治疗组和对照组各40例,2组除给予维生素C和维生素B2等支持、对症治疗以外,均给予利巴韦林注射液静脉滴注10~15mg·kg-1·d-1,分2次给药和口服康复新液,<3岁患儿每次5ml,>3岁患儿每次10ml,均3次/d,治疗组患儿在此治疗基础上加用连花清瘟颗粒口服(石家庄以岭药业股份有限公司,6g/袋),≤3岁3g/次,3次/d;>3岁6g/次,3次/d,均治疗5d。结果治疗组总有效率为97.5%明显高于对照组的87.5%(P<0.01),治疗组热退时间,口腔炎疱疹溃疡愈合时间为(1.4±0.7)d、(2.9±0.6)d比较对照组的(3.2±1.2)d、(3.7±0.9)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论连花清瘟颗粒联合利巴韦林和康复新液治疗疱疹性口腔炎,能迅速缓解临床症状,疗效确切,值得临床推广和应用。

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疱疹性口腔炎为单纯疱疹病毒I型(HSV-1)感染所致,是一种急性感染性炎症,多发于6岁以下儿童,特别是出生后6个月~3岁的婴幼儿更多见[1]。主要是由于患儿机体免疫力低下或者不注意食具及口腔卫生等诸多因素所导致[2]。在农村及卫生条件差的家庭和幼儿机构中更容易感染和传播。四季均可发病,无明显季节差异。常好发于齿龈、舌、唇、颊黏膜和唇红部及邻近口周皮肤。起病时发热,体温可达38~40,发热1~2d后,齿龈、唇内、舌、颊黏膜等各部位黏膜出现单个或成簇的小疱疹,周围有红晕,迅速破溃后形成溃疡,有黄白色纤维素性分泌物覆盖,多个溃疡面可融合成不规则的大溃疡,有些患儿溃疡也会上及软腭及咽部。因口腔溃疡引起的剧烈疼痛,患儿可表现为烦躁,拒食,口腔黏膜受到炎症刺激,唾液分泌增加,加重小儿流口水现象,严重影响儿童的饮食和健康[3]。疱疹性口腔炎的病程大约1~2周,是一种常见病、多发病。传统治疗上主要是给予维生素C和维生素B2等支持对症或静脉应用利巴韦林注射液[4]治疗。2012年1~10月,笔者所在医院儿科门诊应用连花清瘟颗粒联合利巴韦林注射液和康复新液治疗疱疹性口腔炎取得了满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料对2012年1~10月在我院儿科门诊就诊的患儿,选择符合疱疹性口腔炎诊断标准的80例患儿进行疗效观察,年龄6个月~6岁,平均25.5月。将患儿完全随机平分成治疗组与对照组各40例。对照组,其中男16例,女24例,治疗组,其中男22例,女18例,全部病例均存在不同程度发热,体温38~40,口唇内、齿龈、舌及颊黏膜等部位均见疱疹,发病至就诊时间为6h~2d。患病后患儿均未用过任何药物治疗。2组患儿在年龄、性别、就诊时病程、病情严重程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗及观察方法2组除给予维生素C和维生素B2之类支持、对症治疗以外,均给予利巴韦林注射液(成都平原药业有限公司)10~15mgkg-1d-1静脉滴注,分2次给药,以及口服或含服康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司),<3岁每次5ml,>3岁每次10ml,均3次/d;治疗组在此治疗基础上加用连花清瘟颗粒(石家庄以岭药业股份有限公司,6g/袋)口服,3岁3g/次,3次/d;>3岁6g/次,3次/d,疗程均为5d。1.3疗效评定标准(1)显效:用药5d后患儿症状及体征消失,口腔黏膜疱疹处溃疡愈合,发热者热退;(2)有效:用药5d后患儿症状和体征明显减轻,发热者热退,口腔黏膜溃疡大部分愈合;(3)无效:用药5d后患儿症状和体征虽减轻,但口腔溃疡无明显变化,局部疼痛仍存在,发热者体温仍高于正常[5]。总有效率=(显效+有效)/总例数100%。1.4统计学方法采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。计量资料以x珋s表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较治疗组显效率和总有效率分别为75.0%、97.5%明显高于对照组的52.5%、87.5%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。见表1。表12组疱疹性口腔炎患儿疗效比较[例(%)]组别例数显效有效无效总有效率(%)治疗组4030(75.0)*9(22.5)1(2.5)97.5*对照组4021(52.5)14(35.0)5(12.5)87.5注:与对照组比较,*P<0.052.2症状、体征消失时间比较治疗组患儿加用连花清瘟颗粒口服后热退时间和口腔疱疹溃疡愈合时间明显短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),见表2。表22组治疗疱疹性口腔炎

参考文献

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