巨幼细胞性贫血患者同型半胱氨酸与淋巴细胞亚群及血细胞变化的关系

作者:揭旭日;陆翔;王小超 刊名:广东医学 上传者:乔宇

【摘要】目的探讨巨幼细胞性贫血(MA)患者同型半胱氨酸(Hcy)与淋巴细胞亚群、血细胞变化的相关性。方法选择我院就诊的MA患者(MA组)22例和体检者(健康对照组)29例,分别检测其Hcy、淋巴细胞亚群、血细胞数,对其结果进行对比分析。结果 MA组总T细胞百分率、抑制性T细胞百分率均低于健康对照组,CD4+/CD8+值、B细胞百分率均高于健康对照组;MA组患者红细胞、白细胞、血小板计数与淋巴细胞亚群的改变无相关,Hcy水平与B淋巴细胞百分率呈负相关,与NK细胞百分率呈正相关,与白细胞计数呈负相关。结论巨幼红细胞性贫血患者出现免疫功能紊乱,Hcy水平越高,白细胞计数水平越低。

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广 东医学 2013年 11月 第 34卷第 22期 Guangdong Medical Journal Nov.2013,Vo1.34,No.22 性传播疾病在吸毒人群中的传播流行。结果显示 ,经 过综合干预,该人群安全套使用 比例有 了明显提高,达 到了预期效果。 3.3 违 法犯 罪行 为与社会 家庭 功能 有研究 指出 , 吸毒者因无法戒断毒瘾 ,正常生活被打乱,对周围的人 和事漠不关心 ,每天为毒品、毒资疲于奔命甚至不惜走 上违法犯罪道路。本研究中的受治者也是如此,入组 治疗前绝大部分是无业人员 ,没有固定的经济来源,生 活费(包括毒资/美沙酮治疗费)主要 由家庭朋友供 给,与家人关系较差 ,有相当一部分人因吸毒而有违法 犯罪行为 ,有 的甚至 因此被抓捕 。研究 表 明,经过 系列 综合干预措施后 ,受治者社会家庭功能逐 渐恢复 :近半 数的研究对象重新回归工作 ,有了较为稳定的经济收 入,有能力支付 自己的生活费用 ;与家人的关系也有了 显著改善;由于生活、工作逐渐步人正轨,与吸毒相关 的违法犯罪行为明显减少,大部分受治者也断绝了与 毒友的交往 。 综上所述,MMT不仅仅是一个药物治疗的简单过 程 ,它涉及生理 、心 理 、社会 等多 方 面 因素。一 方面要 通过药物摆脱躯体对阿片类物质的依赖性 ,另一方面 要实施有 效的社会 心理干预 ,改 变 MMT受治 者行 为、心理上的异常,促使人格成熟 ,培养适应社会生 活及增强抗拒毒品诱惑的能力 ,争取社会的认 同,重 · 3449 · 新融人 社会 。 本次研究所涉及的综合干预,对禅城区 MMT工作 的顺利开展是十分有利的。推广 MMT综合干预措施, 有助于提高我区美沙酮门诊患者的依从性 ,减少脱失 , 改善受治者的生活质量 ,提高维持治疗效果。研究过 程中有接近 1/3的参与者脱失 ,其重要原因是偷吸而 被公安部门强制隔离戒毒。制定行为约束契约,建立 有效的奖惩制度以防止受治者偷吸,减少脱失率,是一 个值得参考的做法。 参考文献 [1] JOSEPH H,STANELIFF S,LANGROD J.Methadone mainte- nance treatment(MMT):a review of historical and clinicla issues [J].Mt Sinai J Med,2000,67(5/6):347—364. 『2] WARD J,HALL W,MATrlCK R P.Role of methadone treatment in opiod dependence[J].Lancet,1999,353(9148):221—226. [3] CAMI J,FARRE M.Drug Addiction[J].N Engl J Med,2003, 349(1O):975—986. [4] 张景云 ,丁蕾.美沙酮维持治疗联合心理护理对戒毒患者 生存 质量的影响.中国药物依赖性杂志 ,2009,18(4):315—317. 『5] LESHNER A I.Addiction is a brain disease and it matters[J]. Science,1997,27(5335):45—47. [6] 尹远明,安顺风,杨德云,等.吸毒者脱毒后的精神特征分析 [J].中国药物滥用防治杂 志,1999,21(4):11—17. (收稿 日期 :2013—04—22 编辑 :朱绍煜 ) 巨幼细胞性贫血患者 同型半胱 氨酸与淋 巴细胞 亚群及血细胞变化 的关系

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