建立和完善城市社区居家养老服务体系

作者:农蕾嫘;韦慧 刊名:全国商情(理论研究) 上传者:陶燕秋

【摘要】本文主要就城市社区居家养老服务存在问题及其原因进行分析,并从法律、组织、资金三个角度为促进社区居家养老的发展提出对策和建议。

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一、引言随着人口老龄化的不断加速,我国两种主要养老方式受到了严峻的挑战,机构养老存在供给不足、机构功能单一、管理模式落后、服务人员素质不高等问题;传统家庭养老家庭结构的小型化、核心化及人口流动使其失去基础,养老功能弱化。社区居家养老作为一种居于机构养老和家庭养老的新养老方式被提出来。该方式主要是指社会和政府,依托社区资源为社区60周岁以上居住在家中的老人提供相应的养老服务,这些服务一般涉及生活照料、精神慰藉服务、医疗保健服务、咨询服务等。服务方式主要包括日托服务和上门照料服务。目前,城市社区居家养老服务的发展存在各种问题,这需要来自政策、组织、资金层面的支持。二、社区居家养老服务存在的问题1.服务机制不健全。社区居家养老服务工作的开展存在地域性不平衡,大部分地区起步晚,处于初步探索阶段,服务体系不完整,缺少用于具体指导社区居家养老工作的配套文件,社区在操作中缺乏依据。居家养老服务业机构的审批和设置缺乏标准和评估监督机构。2.服务队伍规模小。社区居家养老服务队由社区工作人员和志愿者组成,社区服务人员未经过系统专业培训,缺乏专业服务知识,兼数职于一身,数量不足,服务技能差,导致工作缺乏连贯性。志愿者业余人员多,存在年龄偏大,多头指挥的现象。3、服务方式内容单一。呈现服务对象少、服务项目少的状况。服务方式之一日托服务的主要载体日间照料中心对象是一般普通老人,但不具备开展条件。方式之二上门照料服务依托社区非专业工作人员行使,覆盖面窄,仅限非常小一部分困难老人在使用。4.服务资金稀缺。居家养老服务站前期投资成立后,后续运作资金来自社区经费,但社区没有额外其他收入,主要靠政府下拨,资金匮乏。居家养老活动开展依赖于社区老年活动中心,各社区因场地和经济情况设施配备不同,尚未健全的社区在场地申请、评估、建设、使用,完善场地建设过程中耗时长。三、柳州市社区居家养老原因分析1.管理体制不健全,责任难以落实。居家养老服务作为一项系统性的社会工程,在实际运行过程中,仅由个别部门主导,其他部门之间未能建立起全方位成形的法规体系和管理体制,没有工作归属关系,工作角色模糊,整合效应差。各个社区无规定、政策、法律的辅助,维持简单日常工作安排。2.宣传不到位,社会旧观念作怪。新政策推出初期可通过宣传教育贯彻,减少政策实施的阻力。而居家养老的推行多停留在开展活动和树立典型,未普及大众。社区老人参与意识和参与行为不足,志愿者机制仍未成形。另外,社区支持能力不足,老人不主动反映需求,服务停留在上级安排层面,没有实际性突破。3.服务体系不完整,社区服务无后劲。具体表现在以下三个方面:首先,服务体系组织上,政府行政主导,而社区能力、家庭支持、社会参与退居从属地位,社区发展完全依赖政府引导;其次,在服务内容上,社区整合比较难,无法完全调用所有已具备的社区资源充实四大服务内容;再次,在服务运行上,服务体系技术尚未引进,服务质量监督评估也仅停留在文件层面。4.资金投入不足,工作难以为继。一方面,地方政府财政能力有限,不可能拿出大笔资金投入社区服务设施建设中,况且居家养老服务涉及诸多部门,各部门之间的协调难;另一方面,个人和社会经济能力有限,不能有效捐助公益事业;最后,社区基本经济收入层次也影响衡量社区服务质量。四、提升社区居家养老的对策建议1.政策保证。首先,政府部门在编制土地规划时对居家服务用地进行统筹和计划,采取不同的供地方式,适当减免土地使用税,简化审批手续;其次,为参与居家养老服务的社会组织的设置、管理、服务和退出机制设定标准,根据不同种类组织给予不同的优惠条件,吸引更多的社会资金的投入。

参考文献

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