不伴有胰高血糖素瘤的坏死松解性游走性红斑2例

作者:朱峻;刘泽虎;许爱娥 刊名:中国皮肤性病学杂志 上传者:杨苏平

【摘要】例1女,43岁;例2男,52岁。临床表现为全身红斑或水疱,反复发作。组织病理检查示:苍白角质形成细胞,上层角质形成细胞坏死。例1胰高血糖素正常,合并胆管癌。例2胰高血糖素升高,合并原发性肝癌,胰尾部囊肿。2例患者均未合并胰高血糖素瘤。

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958 1.{l I 连碱性病学汆恕l 2第01259D卷fl第9 9期 l CHill J ⅡBlull V9111]舳 OL l Sep 2015,Vol·29,No·9 不伴有胰高血糖素瘤的坏死松解性游走性 红斑 2例 朱峻 ,刘泽虎 ,许爱娥 [摘 要] [关键词] 例 1女 ,43岁;例 2男,52岁。临床表现为全身红斑或水疱,反复发作。组织病理检查示:苍白角质形 成细胞,上层角质形成细胞坏死。例 1胰高血糖素正常,合并胆管癌。例2胰高血糖素升高,合并原发 性肝癌 ,胰尾部 囊肿 。2例 患者均未合并胰 高血糖素瘤 。 坏死松解性游走性红斑 ;胰 高血糖素瘤 [中图分类号]R 758.61 [文献标识码] B [文章编号] 1001—7089(2015)09—0958—02 [DOI] 10.13735/j.ejdv.1001~089.201410127 Two Cases of Necrolytic M igratory Erythema without Glucagonom a ZHU Jun,LIU Ze-hu,XU Ai-e (The Third People's Hospital ofHangzhou City,Hangzhou 310009,China) 『Abstract] One patient was a 43一year—old female and another was a 52一year—old male.Both of them had similar clinical and histopatholo cal features.The skin lesions were superficial migratory erythema and/or vesi- cles.Histopathology showed upper epidermal necrosis with pale keratinocyte cytoplasm.Fasting plasma gluca— gon level was normal in the female patient with bile carcinoma.Fasting plasma glucagon level was higher in the male patient with primary hepatocarcinoma and pancreas cyst.No glucagonoma were found in both pa— tients. [Key words] Migratory necrolytic migratory erythema;Glucagonom 1 临床 资料 例 1女,43岁。全身皮肤水肿性红斑反复 10个月。患者 l0个月前无明显诱因全身皮肤出现大小不一的水肿性红斑,部 分色紫红,有瘙痒及烧灼感 ,无大疱、血疱、脓疱,无糜烂、溃疡 等损害。曾在当地医院诊断为“过敏性皮炎”,外用“激素类乳 膏”,皮疹部分消退,但反复发作,并渐出现头发及眉毛脱落,指 甲、趾甲脱落。近 10天来全身皮疹再发 ,表现为皮肤大片水肿 性红斑 ,范围逐渐扩大,伴瘙痒及烧灼感,无发热、畏寒,无恶 心、呕吐,无腹痛、腹泻,无关节肌肉酸痛,无口腔、会阴、眼结膜 溃疡等不适。3年前因“胆管癌”在意大利行手术治疗 ,切除部 分胆管 、胆囊、胰腺头部及胃底部 ,术后化疗 3次后停止治疗。 发现血糖升高史 1年,主要为餐后血糖高,空腹血糖正常 ,未予 药物治疗,饮食控制。皮肤

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