妊娠期及产后合并可逆性后部白质脑病综合征的临床特点分析

作者:马红玲;许志平;赵鑫;夏章勇 刊名:临床神经病学杂志 上传者:廖嘉颖

【摘要】目的 探讨妊娠期及产后合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点。方法 对52例妊娠期或产后合并RPLS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组52例患者中,30例(57.7%)患者合并妊娠高血压疾病。32例(61.5%)患者首发症状为头痛,30例(57.7%)患者有癫痫发作,19例(36.5%)患者出现视物模糊,12例(23.1%)患者合并有意识障碍,3例(5.8%)患者有精神异常,7例(13.5%)患者有肢体麻木无力症状,9例(17.3%)患者查体有神经系统阳性体征。所有患者尿微量蛋白指标阳性,血清乳酸脱氢酶及尿酸指标均有不同程度升高。影像学检查示所有患者均有白质受累,以枕叶、顶叶受累为主,病灶多为对称性分布。经减轻脑水肿,控制血压,控制癫痫发作等对症处理,所有患者在治疗2~4周后痊愈出院,随访无复发。结论 妊娠及产后合并RPLS常见于妊娠高血压疾病患者,对于妊娠期或产后出现头痛及癫痫发作的患者应及早行颅脑CT及MRI检查,以利及早诊断,及早治疗。

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