超声定位中孕期胎儿脊髓圆锥末端位置的价值

作者:吴欣;徐萌;王时宏;宋兆杰;王姣丽;马晨 刊名:实用临床医学(江西) 上传者:李蕾蕾

【摘要】目的通过计算脊髓圆锥末端到骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体个数来定位脊髓圆锥位置,探讨超声在中孕期快速定位胎儿脊髓圆锥末端位置的临床价值。方法 以408例正常孕妇作为研究对象,对胎儿采用二维超声检查并计算脊髓圆锥末端至骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体个数。当椎体个数≥7时,为胎儿脊髓圆锥位置正常;当椎体个数≤6时,采用腰骶前突定位法定位脊髓圆锥末端水平对应的腰椎椎体位置。结果 408例孕妇中,341例的椎体个数≥7;67例的椎体个数=6,经腰骶前突定位法,脊髓圆锥末端位于L 3—L 4的有4例(6.0%),位于L 3以上的有63例(94.0%)。结论 超声可清晰显示脊髓圆锥末端位置,通过快速计数脊髓圆锥末端至骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体数,可快速判断胎儿脊髓圆锥末端的位置。当椎体个数=6时,发生脊髓栓系综合征(TCS)的风险低;当椎体个数<6时,应做进一步的检查。

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收稿日期:20171226 作者简介:吴欣(1972—),男,本科,主任医师,主要从事妇产科超声诊断的研究。 超声定位中孕期胎儿脊髓圆锥末端位置的价值 吴 欣a,徐 萌b,王时宏a,宋兆杰a,王姣丽a,马 晨a (公安边防部队总医院a.特检科;b.产科,广东 深圳518029) 摘要:目的 通过计算脊髓圆锥末端到骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体个数来定位脊髓圆锥位置,探讨超声 在中孕期快速定位胎儿脊髓圆锥末端位置的临床价值。方法 以408例正常孕妇作为研究对象,对胎儿采用二维超声检查并计算脊髓圆锥末端至骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体个数。当椎体个数≥7时,为胎儿脊髓圆锥位置正常;当椎体个数≤6时,采用腰骶前突定位法定位脊髓圆锥末端水平对应的腰椎椎体位置。结果 408例孕妇中,341例的椎体个数 ≥7;67例的椎体个数 =6,经腰骶前突定位法,脊髓圆锥末端位于 L3—L4 的有 4 例 ( 6.0%),位于 L3 以上的有63例(94.0%)。结论 超声可清晰显示脊髓圆锥末端位置,通过快速计数脊髓圆锥末端至骶尾部最后一个骨化中心之间的椎体数,可快速判断胎儿脊髓圆锥末端的位置。当椎体个数=6时,发生脊髓栓系综合征(TCS)的风险低;当椎体个数<6时,应做进一步的检查。 关键词:超声检查,产前;中孕期;脊髓圆锥末端;定位;胎儿 中图分类号:R445.1;R714.5   文献标志码:A   文章编号:1009-8194(2018)02-0075-02犇犗犐:10.13764/ j.cnki.lcsy.2018.02.026 犞犪犾狌犲狅犳犝犾狋狉犪狊狅狀犻犮犔狅犮犪犾犻狕犪狋犻狅狀狅犳犉犲狋犪犾犆狅狀狌狊犕犲犱狌犾犾犪狉犻狊犜犲狉犿犻狀犪狋犻狅狀犻狀犛犲犮狅狀犱犜狉犻犿犲狊狋犲狉 犠犝犡犻狀 犪,犡犝 犕犲狀犵 犫,犠犃犖犌犛犺犻犺狅狀犵 犪,犛犗犖犌犣犺犪狅犼犻犲 犪,犠犃犖犌犑犻犪狅犾犻 犪,犕犃犆犺犲狀 犪 ( a. 犇犲狆犪狉狋犿犲狀狋狅犳犛狆犲犮犻犪犾犐狀狊狆犲犮狋犻狅狀犛犲犮狋犻狅狀 ;b. 犇犲狆犪狉狋犿犲狀狋狅犳 犗犫狊狋犲狋狉犻犮狊 , 犌犲狀犲狉犪犾犎狅狊狆犻狋犪犾狅犳狋犺犲犘狌犫犾犻犮犛犲犮狌狉犻狋狔 犅狅狉犱犲狉犉狅狉犮犲狊 , 犛犺犲狀狕犺犲狀 518029, 犆犺犻狀犪 ) 犃犅犛犜犚犃犆犜:犗犫犼犲犮狋犻狏犲 Tolocatethepositionofconusmedullarisbycalculatingthenumberof vertebralbodiesbetweentheconusmedullaristerminationandthelastossificationcenterofsa crococcygealregion,andtoinvestigatetheclinicalvalueofultrasoundinrapidpositioningoffetalconusmedullaristermination.犕犲狋犺狅犱狊 Thenumberofvertebralbodiesbetweentheconusmed ullaristerminationandthelastossificationcenterofsacrococcygealregionwascalculatedbytwo dimensionalultrasoundexaminationin408normalpregnantwomen.Whenthenumberofverte braewas≥7,thepositionofconus

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