案例教学法在研究生中医外科学教学中的应用研究

作者:王万春;李强;毛文丽;严张仁;谌莉媚; 刊名:中国中医药现代远程教育 上传者:慕璐岩

【摘要】目的探究案例教学法在研究生中医外科学教学中与传统教学法的教学效果差异。方法将2个研究生班级分为试验班和对照班,试验班33人采用案例教学法,对照班31人采用传统教学方法,教学任务完成后对学生进行实践考核、闭卷考试及调查问卷。结果 2班学生在提高学习兴趣及效率、促进主动学习能力、提高临床思维能力以及培养合作能力等方面比较差异均有显著性意义(P<0.05);2班学生的实践考核、闭卷考试综合成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例教学法能够有效提高学生的学习兴趣及效率,促进学生的自主学习能力,提高临床思维能力,使学生高效掌握疾病的诊断与治疗,更利于学生掌握和利用所学知识,值得在研究生中医外科学教学中推广应用。

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中医外科学是中医学的重要组成部分,是针对临床本科生及研究生设置的主要课程之一,其教学目的在于使学生熟练掌握本门课程理论知识,并能充分应用于临床。尤其在对医学研究生的培养上,更应该注重学生分析和解决临床实际问题能力的培养。传统的“灌输式”教学方式在研究生该方面的培养有所欠缺,为此我们亟需革新教学方法。如何尽可能提高学生理论与临床实践相结合的意识,培养学生的临床思维能力,已成为目前医学研究生培养计划上的重点问题[1]。我们借鉴由美国哈佛大学提出的案例教学法,尝试应用于研究生中医外科学的教学中,取得了较传统教学方式更好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料按照研究生中医外科学教学大纲要求,选用人民卫生出版社全国高等中医药院校研究生规划教材《中医外科临床研究》作为授课教材。在我校2015级、2016级中医外科学研究生班级中各随机抽取1个班级,试验班33人,对照班31人,由中医外科学科组同一任教老师讲授同一内容。1.2研究方法(1)对照班采用传统教学法,按照现行的教材体系内容展开,遵循“逻辑-演绎”线索进行授课。嘱学生进行课程预习,课堂上以教师、教材为核心,按照中西医病名、历史沿革、中西医病因病机、临床表现、诊断及鉴别诊断、中医辨证治疗以及西医治疗、预后及注意事项的固定顺序进行教学[2],在教学过程中可结合临床病例等其他多媒体教学方式进行教材讲解。(2)试验班采用案例教学法,按照“提出问题-分析问题-解决问题”的模式进行教学。(1)学生课前预习,由教师制定相应教案,在理论学习开始前向学生展示病例,在展示病例的同时,引导学生讨论如何从病史、临床表现(症状和体征)以及辅助检查等方面针对本病例详细收集临床资料的方法,最后由教师协助学生归纳出一份脉络清晰的病历资料。(2)将学生分为4个小组,引导学生根据临床资料、病史特点进行自主分析,讨论给出初步诊断及治疗方案,再由各小组代表进行发言。(3)学生发言后,教师根据病种,将病例库中同类疾病引入讨论环节,进行病例及课程相关重点内容的讲解,分析诊断思路,评述治疗难点,介绍本病国内外研究热点及最新动态,拓展研究生的思路,加深对相关疾病的认知[3]。(4)教师对此次教学课程中学生出现的错误或模糊认识进行纠正,归纳总结所学知识。1.3效果评价(1)问卷调查。课程结束后,采用自行设计问卷调查表,对2班学生进行无记名问卷调查。调查内容主要包括提高学习兴趣及效率、促进主动学习能力、活跃课堂气氛、拓展知识面、提高临床思维能力以及培养合作能力等6个方面。由学生对各项进行满意度评价,每项均分为满意、较满意、一般及不满意4个等级。(2)考试。考试综合成绩由闭卷考试成绩(70%)与实践考核成绩(30%)两部分组成。试卷及实践考核试题均由中医外科学科组围绕教学知识点命题。2班学生采用统一试卷进行闭卷考试,试卷分值100分;实践考核由学生随机抽取2个临床病案题,并从病因病机、诊断、鉴别诊断及治疗方案4个方面进行论述,总分100分。考试结束后,由学科组教师进行流水阅卷评分标准一致,得分90分以上者为优秀,80~89分为良好,60~79分为合格,60分以下为不合格。采用epidata 2.1a建立数据库,实行2次录入并校正数据,用SPSS 11.5软件分析,使用配对t检验进行分析。以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1问卷调查分析问卷调查结果发现,试验班学生认为其在提高学习兴趣及效率、促进主动学习能力、活跃课堂气氛、拓展知识面、提高临床思维能力以及培养合作能力等方面均优于对照班,差异有显著性意义(P<0.05)。见表1。2.2考试成绩

参考文献

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