15例嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点分析

作者:杨燕敏;范洪波;宋铭祥;何树春;刘浩然 刊名:云南医药 上传者:周春艳

【摘要】嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见的以嗜酸性粒细胞浸润为特征的胃肠道炎性反应性疾病.Kaizser最先在1937年报道了3例病例,其具体病因尚未明确,可能与内源性或外源性变态反应有关[1].胃和小肠为其最常受累部位,好发年龄为30 ~ 50岁,儿童时期较罕见.男性发病率高于女性.由于EG的确切病因不且临床表现多样,极易误诊.近年来,我院收治15例EG患者,现回顾分析其临床资料,现报告如下.

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不改变正常趾甲与甲床的解剖关系。 甲沟炎是常见病、多发病。临床上部分医师 对甲沟炎的认识不足,致使治疗失当,导致复发 率明显增高。甲沟炎的治疗方法很多,包括保守 治疗和手术治疗。目前治疗甲沟炎的手术包括以 下几种:1、单纯拔甲加碘伏湿敷;2、甲沟重建 术;3、部分甲床甲基质切除术;4、甲床部分切 除术加指(趾)侧梭形切皮整形术等。 1、单纯拔甲加碘伏湿敷:此方法创伤小、出 血少、恢复快,疼痛轻,不影响趾甲的美观,将 大部分的指(趾)甲保留,不影响患者的活动和生 活。此法因未切除甲基、甲根,术后复发率高【2】。 2、甲沟重建术:此法由于改变了病变甲沟的 解剖形态,故复发率减小明显,但是此法对患者 创伤大,操作复杂,不宜推广【3】。 3、部分甲床甲基切除术:此方法治愈率高, 效果好,但是,创伤大,有可能造成指(跖)骨 外露,愈合时间长,还有就是此法缝合甲床与甲 沟,由于甲沟藏污纳垢,易造成术后感染【4】。 4、甲床部分切除术加指(趾)侧梭形切皮整 ·经验交流· 云南医药2018年第39卷第4期 形术:此法手术效果好,复发率低,手术难度大, 愈合时间长,患者接受度低翻。 我院开展切除患侧趾甲及相对应的甲基、甲 根,此手术方法避免了甲沟炎复发的可能性,本 术式与上述4种术式相比,具有操作简单,不过 多损伤周围组织,术后恢复快,手术创伤小,同 时不影响术后拇趾的美观、美容,并减少了患者 的病痛,同时操作简单,便于基层医院推广。 [参考文献] [1]王澍环.手外科学【M】.第2版.北京:北京科学技术 出版社,2010:158—159. [2]凌洁卿.微创拔甲加碘伏湿敷治疗拇趾甲沟炎的疗效 观察阴.中国实用医药,2012,7(3):41_42. [3]吴煲,李新萍,魏永祥,等.甲沟重建术治疗嵌甲症 叨.实用美容整形外科杂志,1999,10(5):243—245. [4]唐际存.甲根部分切除术根治甲沟炎临床疗效观察 田.华夏医学,2006,19(6):1154—1155. [5]丁卫华,刘燕辉,洪军,等.甲床部分切除术加指(趾) 侧梭形切皮整形术治疗甲沟炎【J】.中华手外科杂志, 2004,20(2):8l一82. 15例嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点分析 杨燕敏,范洪波,宋铭祥,何树春,刘浩然 (玉溪市第一人民医院消化内科,云南昆明653100) 关键词:嗜酸细胞性胃肠炎;临床特点;内镜 中图分类号:R573.3 文献标志码:B 文章编号:1006-4141(2018)04—0344—03 嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)是一种少见的以嗜酸性粒细胞浸润为特征的 胃肠道炎性反应性疾病。Kaizser最先在1937年报 道了3例病例,其具体病因尚未明确,可能与内 源性或外源性变态反应有关【l】。胃和小肠为其最常 受累部位,好发年龄为30~50岁,儿童时期较罕 见。男性发病率高于女性。由于EG的确切病因不 且临床表现多样,极易误诊。近年来,我院收治 15例EG患者,现回顾分析其临床资料,现报告 如下。 资料与方法 一、一般资料 选择2014~ 2017年收治的15例EG患者,男10例,女5例, 男女比例2:1,年龄19~56岁,平均为(37.2± 11.30)岁。 二、诊断标准①存在腹痛、腹泻等胃肠道 症状;②病理活检从食管至结肠的胃肠道有一个 或一个以上部位的嗜酸性粒细胞浸润或腹水中有 嗜酸粒细胞;③除外寄生虫感染和胃肠道外嗜酸 粒细胞增多的疾病,比如结缔组织病、嗜酸粒细 胞增多症、克罗恩病、淋巴瘤、原发性淀粉样变

参考文献

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