脊柱手术后切口感染的危险因素分析

作者:张鲫;付敬萍;王鹏;孙国昌;许建英 刊名:中国实用医药 上传者:曹正秀

【摘要】目的 通过对脊柱手术后切口感染的危险因素进行对比分析,寻求避免术后切口感染的有效方法,为临床实践工作提供有效经验.方法986例脊柱手术患者作为研究对象,记录出现术后切口感染情况,分析造成切口感染的危险因素.结果有17例(1.73%)患者出现术后切口感染,根据手术类型区分有11例为急诊手术、6例为择期手术,根据手术时间区分有13例手术时间>3 h、4例手术时间≤3 h,根据手术室类型区分有12例使用非层流手术室、5例使用层流手术室,根据有无参观人员区分有9例有参观人员、8例无参观人员,根据是否进行接台手术区分有11例存在手术接台、6例不存在手术接台,根据术中抗生素使用情况区分有10例术中不规范使用抗生素、7例术中规范使用抗生素.分析得出手术时间>3 h、使用非层流手术室、急诊手术、有参观人员、存在手术接台、术中不规范使用抗生素的脊柱手术患者感染情况明显多于手术时间≤3 h、使用层流手术室、择期手术、无参观人员、不存在手术接台、术中规范使用抗生素的脊柱手术患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论脊柱手术需要严格按照技术操作规定,保证手术时间、保证手术室环境的清洁度、保证手术人员的无菌操作,参与手术的医务工作人员密切协作,以减少患者在术后出现切口感染现象.

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·69·中国实用医药2018年8月第13卷第23期 China Prac Med, Aug 2018, Vol. 13, No.23 关节炎疗效观察 . 内蒙古中医药 , 2015, 35(17):6-7. [4] 林福长 , 黄班华 , 黄魏翔 , 等 . 全髋关节置换术治疗 DDH 继 发骨关节炎患者的临床研究 . 中国医药科学 , 2015, 6(17):186- 188, 197. [5] 张小兆 , 尚大财 , 逯登鹏 , 等 . 全髋置换术治疗高原地区陈旧 性髋关节结核继发骨关节炎 . 实用骨科杂志 , 2015, 22(4):498- 500. [6] 黄淑伟 . 髋关节置换对髋臼发育不良继发骨关节炎的影响 . 医 药论坛杂志 , 2015, 37(3):110-111. [7] 崔金雷 , 李军伟 , 宋文超 . 髋关节感染继发骨关节炎人工髋关 节置换术的远期疗效分析 . 中华医院感染学杂志 , 2015, 25(8): 1848-1850. [8] 魏瑄 , 宋树春 , 王金良 . 术前精确测量和评估在全髋关节置换 治疗成人发育性髋关节发育不良继发骨关节炎中的价值 . 中医 正骨 , 2015, 27(1):30-32. [9] 林福长 , 黄班华 , 黄魏翔 , 等 . 全髋关节置换术治疗老年髋关 节发育不良继发骨关节炎患者的临床研究 . 中国医药科学 , 2016, 6(17):186-188. [10] 张扬宁 , 陈海南 , 董启榕 . 全髋关节置换术治疗成人髋关节发 育不良继发骨关节炎的临床研究. 中国实用医药, 2016, 11(23): 10-12. [收稿日期:2018-04-23] 脊柱手术后切口感染的危险因素分析 张鲫 付敬萍 王鹏 孙国昌 许建英 【摘要】 目的 通过对脊柱手术后切口感染的危险因素进行对比分析 , 寻求避免术后切口感染的 有效方法 , 为临床实践工作提供有效经验。方法 986 例脊柱手术患者作为研究对象 , 记录出现术后切 口感染情况 , 分析造成切口感染的危险因素。结果 有17例 (1.73%)患者出现术后切口感染 , 根据手术 类型区分有 11例为急诊手术、6例为择期手术 , 根据手术时间区分有 13例手术时间>3 h、4 例手术时 间≤3 h, 根据手术室类型区分有 12例使用非层流手术室、5例使用层流手术室 , 根据有无参观人员区分 有 9例有参观人员、8例无参观人员 , 根据是否进行接台手术区分有 11例存在手术接台、6例不存在手 术接台 , 根据术中抗生素使用情况区分有 10 例术中不规范使用抗生素、7例术中规范使用抗生素。分 析得出手术时间 >3 h、使用非层流手术室、急诊手术、有参观人员、存在手术接台、术中不规范使用 抗生素的脊柱手术患者感染情况明显多于手术时间≤3 h、使用层流手术室、择期手术、无参观人员、 不存在手术接台、术中规范使用抗生素的脊柱手术患者 , 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论 脊柱 手术需要严格按照技术操作规定 , 保证手术时间、保证手术室环境的清洁度、保证手术人员的无菌操作 , 参与手术的医务工作人员密切协作 , 以减少患者在术后出现切口感染现象。 【关键词】 脊柱手术;切口感染;危险因素 DOI :10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.23.037 切口感染在脊柱手术后并不常见 , 但是由于脊柱手术位 置的特殊性 , 术后恢复过程中一旦出现切口感染问题 , 容易 引发脊柱内部的深度感染 , 给

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