急性喘息型支气管炎经麻黄汤加减治疗的效果评价

作者:罗同由 刊名:医药前沿 上传者:李艳芳

【摘要】目的:研究急性喘息型支气管炎经麻黄汤加减治疗的效果.方法:选取我科室2015年8月1日—2017年5月30日期间收治的急性喘息型支气管炎患者160例作为研究对象,随机分成两组,分别为对照组、观察组,每组80例;对照组患者采取常规西医药物治疗,观察组患者则采用麻黄汤加减治疗,最后对比两组患者不良反应的发生情况和治疗效果.结果:两组患者经治疗后不良反应的发生情况无显著差异(P>0.05),在治疗效果上,观察组患者治疗效率高达96.25%,显著优于对照组83.75%(P<0.05).结论:对急性喘息型支气管炎患者采用麻黄汤加减治疗的临床疗效更为优秀,具有较好的安全性,值得临床推广.

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334 医药前沿 中医中药 医药前沿 2018年7月 第8卷第19期 2.2 分析治疗前后生活质量评分 对治疗前后患者的生活质量评分进行分析,结果治疗前两 组评分差异不明显P>0.05,治疗后治疗组明显好于对照组,组 间数据对比差异显著P<0.05,如表 2。 表2 分析治疗前后患者的生活质量评分(x-±s) 组别 n 治疗前 治疗后 治疗组 43 69.28±3.68 86.72±2.64 对照组 43 69.45±3.21 74.13±2.55 t - 0.228 22.492 P - >0.05 <0.05 2.3 分析治疗前后胃镜下食管炎分级 治疗前两组患者食管炎的严重程度无明显差异 P>0.05, 治疗后 0级显著增多,Ⅲ级均为 0,与治疗前相比差异显著 P<0.05,如表 3。 表3 分析治疗前后患者胃镜下食管炎分级(n/%) 组别 n 0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 治疗组 治疗前 43 0(0.0) 24(55.81)13(30.23)6(13.95) 治疗后 23(53.48)17(39.53)3(6.97) 0(0.0) 对照组 治疗前 43 0(0.0) 27(62.79)11(25.58)5(11.62) 治疗后 21(48.84)15(34.84)7(16.27) 0(0.0) 3.讨论 反流性食管炎是消化科常见的一种疾病,患者常常会感觉 到食欲下降,胃酸、胃胀等症状,引起胃食管反流病的主要原因 为反流物对患者食管的刺激,使得患者身体产生各种不适症状, 同时降低其生活质量。从中医角度来讲,反流性食管炎属于“吞 酸”、“胸痹”范畴,它是发病于胃肠道,但是其发病机制与 肝胆等存在较为密切的关系,在发病之初常常表现为发热。其 临床机制主要为:患者肝胆功能下降而导致气血郁结,郁结后 发热则会向上逆行而损伤胃,使得肠胃功能失调,引起胆汁、 胃酸上行引起食管疾病,因此临床表现主要为反酸和烧灼感。 反流性食管炎对患者的影响较大,因此应选择合适的方式进行 治疗。 中医认为反流性食管炎属于“胸痹”、“吐酸”的范畴, 其主要的病理机制为肝气侵袭到胃,导致胃和失调,脾胃功能 失调而引起的,常见为饮食不协调,时间较长时则会伤及脾胃, 导致气机不畅,最终造成肝胃不和,从而引起反酸、嗳气等症状, 对患者的正常生活造成了影响,因此对于反流性食管炎中医主张 采用疏肝和胃降法进行治疗。给予患者疏肝和胃降逆法进行治 疗,其中柴胡能够去热解气,延胡索活血行气,白芍则能够调和 肝脾,和胃止痛,太子参可以益气补血,补气生精,多种药物 共同作用,可以显著疏肝利胆、和胃降逆、健脾生津、益气补血, 标本兼治。而其作用机制为:通过药物的药效来促进食管的蠕动, 增强患者下食管括约肌的压力和胃肠道蠕动的压力,以阻止食 物和胃酸等内容物的反流,也可以通过抑酸作用和促进胆汁的 排泄而减少反流,保护食管黏膜 [3]。经本文研究显示,采用疏 肝和胃降逆法治疗后患者的治疗有效率 95.35% 明显高于对照组 79.07%,同时患者的生活质量也有明显的提高,组间数据对比差 异显著P<0.05。表明疏肝和胃降逆法治疗后能够显著缓解Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ级食管炎,同时有效缓解患者反酸等症状,效果较为明显。 综上所述,脾胃虚寒型反流性食管炎对患者的影响较大, 对于反流性食管炎采用疏肝和胃降逆法治疗的效果较好,可以显 著缓解患者的症状,提高其生活质量,效果明显,值得临床推广。 【参考文献】 [1]曲希东.反流性食管炎应用疏肝和胃降逆汤的临床效果观察[J]. 中国社区医师 ,2016,32(15):1

参考文献

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