急性阑尾炎患者术后切口感染危险因素与病原学分析

作者:徐俊;蒋莉;余明军;孙平;曹明儿 刊名:中华医院感染学杂志 上传者:黄庆昌

【摘要】目的探讨急性阑尾炎患者术后切口感染危险因素及病原学特征,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析医院2010年1月-2015年1月233例急性阑尾炎传统开放手术患者临床资料,对发生术后切口感染患者进行病原学检测,采用单因素与多因素总结感染危险因素。结果 233例急性阑尾炎手术患者有20例发生切口感染,感染率8.58%;共分离出32株病原菌,革兰阴性菌15株占46.87%,其中以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌17株占53.13%,以金黄色葡萄球菌为主;年龄、基础疾病、病程≥24h、腹腔引流、抗菌药物预防、手术时间>1h、营养不良、非单纯性急性阑尾炎、缝合腹膜为感染危险因素。结论病程≥24h、缝合腹膜、营养不良、非单纯性急性阑尾炎、腹腔引流是急性阑尾炎切口发生感染的危险因素,临床应加强围术期干预,降低感染率。

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· 5226 · 中华 医院感染学杂 志 2016年第 25卷第 22期 Chin J Nosoeomiol Vo1.25 No.22 2015 doi:10.11816/cn.ni.2015-151626 论 著 急性阑尾炎患者术后切 口感染危险因素与病原学分析 徐俊 ,蒋莉,余明军,孙平,曹明儿 (qC州市第三人 民医 院外科 ,浙江 杭州 310009) 摘 要 :目的 探讨急性 阑尾炎患者术后切 口感染危 险因素及病 原学 特征 ,为临床诊 治提 供参考 。方法 回顾 性 分析医院 2010年 1月一2015年 1月 233例急性阑尾炎传统开放手术患者临床资料,对发生术后切口感染患者进 行病原学检测 ,采用单 因素与多因素总结感染危 险因素 。结果 233例急性 阑尾 炎手 术患者有 2O例发生 切 口感 染 ,感染率 8.58 ;共分离出 32株病原菌 ,革兰阴性菌 15株 占 46.87 ,其 中以大肠埃 希菌为 主,革 兰阳性菌 17 株 占 53.13 ,以金黄色葡萄球菌为主 ;年 龄、基础疾病 、病程≥24 h、腹腔引流 、抗 菌药物预防 、手术 时间>1 h、营 养不 良、非单纯性 急性阑尾炎、缝合腹膜为感染危 险因素 。结论 病程≥ 24 h、缝 合腹 膜、营养不 良、非单 纯性 急 性 阑尾炎 、腹腔引流是急性阑尾炎切 口发生感染的危险 因素 ,临床应 加强围术期干预 ,降低感 染率 。 关键词 :急性 阑尾炎 ;切 口感染 ;危险因素 ;病原学 中图分类 号 :R619 .3 文献标识码 :A 文章编 号 :1005—4529(2015)22—5226—03 Risk factors and etiological characteristics of postoperative incision infections in patients with acute appendicitis XU Jun,JIANG Li,YU Ming—jun,SUN Ping,CAO Ming-er (Hangzhou Third People's Hospital,Hangzho ,Zhejiang 310009,China) Abstract:OBJECTIVE To explore the risk factors for postoperative incision infections in patients with acute appen— dicitis and observe the etiological characteristics SO as to provide guidance for clinical diagnosis and treatment. M ETHODS The clinical data of 233 patients with acute appendicitis who underwent the conventional open surgery in the hospital from Jan 2010 tO Jan 2015 were retrospectively analyzed,then the etiological examination was car— ried out for the patients with postoperative incision infections,and the univariate analysis and m ultivari

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