《中华现代护理杂志》采用远程稿件管理系统的通知(无全文)

作者: 刊名:中华现代护理杂志 上传者:

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【摘要】据中华医学会杂志社统一管理的要求,《中华现代护理杂志》于2013年6月1日起采用中华医学会杂志社远程稿件管理系统。该系统根据中华医学会系列杂志稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计,功能更完善。

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中华现代护理杂志 年 月 日第 卷第 期 二 、我 国 的应 用 现 状 和 分 析 团队 :在我 国 发展 虽有十几年 的临床应 用 史 ,但 专业落脚何方仍没有确切规范 ,目前 虽然 部分 医 院已经组建专 业团队 ,建立 了系统管理制度和严格的质量 控 制体 系 ,但是大部分依然 根据 医院科室 的情况 ,简单 的分 散 管理 。作 为一 门专业性很强 的临床应用技术 ,要想满足 益 增加 的患者需 求量 就必须形成 团队专业化 。 置管技术 :()仪器 和材 料 :目前 国 内只有少数 医院 已 经 开 展 经 超 引 导 心 电 定 位 法 置 人 导 管 。 等 指 出超声 引导下 的改 良赛 丁格技 术应 用应该成 为 穿刺置人技术的金标准 。而国 内应用 超 引导下改 良赛 丁格 技术 行 置 管只有 部 分医 院开 展应 用 ,部分医院还没有应用 超 引导行 置管 ,只用赛 丁格 技术甚至 常规技术 行 置 管。相应 的使用 的 导 管 也 品种繁多 ,有进 口的耐高压注射型 导管 、三向瓣膜式 导管 、末端开 口式 导 管 ,也有 国产 的 导 管 。 ()方法 :操作前准备 :签署 知情 同意书 ,由医生 或护士操 作前与患者和或家属谈话告知并让患者本人或家属 签字 ,遇 特殊情况如 患者因病情重 、意识 障碍本人无法知 晓与签 字时 ,告知家属 置管详 细情况取得 家属 同意 由家属签 署 置管知情 同意书。 具体 操作 :患者体 位采取 平 卧 位或半 卧位 ,应用 超引导行 置管操作者是坐位操作 , 非 超引导行 置管操作者是站立位操作 。置管全部过 程一般 由操作者和一 名助手 协作完成 。相 比较美 国斯 坦福 医院置管全部 过程 由单 人操 作 完成 ,无 需 助手 协 助。国 内 置管应该在 置管流程设置 、物品准备 上更加合理 适合单人操作 。消 毒穿刺 部位 的方 法 国内一般 选 用 葡 萄糖酸氯 己定 乙醇溶液 、有效碘浓度不 低于 的碘伏或 碘酊溶液 和 乙醇进 行 消毒 。但 是笔 者认 为第 遍 的皂液刷洗可能能够更加彻底 的清洁皮肤 ,降低感 染的发生 率。因为 大部 分 医院还 没有采 用 心 电定位 技术 行 置 管 ,所 以送管过程 中操作 者会 嘱患者转头 、低 头以 防止导 管 误入 颈内静脉 ,置管后常规行 线胸 片定位 ,确定 导管是 否 到达理想位置 。由于条件有 限 ,大部分医院除 了因病情需要 不能搬动 的患 者置管后 行床 边 线 胸 片定位 ,其 他 患者要 到影像科 去行 线胸片定位 。相 比心 电定 位技术与 线胸 片定位 ,心 电定位技术可 以即时 、有效提示导管头端 异位 ,提 高操作者 的置管成功率 ,减少患者移动及为拍摄胸片花 费时 间及精力 ,减少接触射线 的风 险,同时 节省医 护人员 的工作 时间和减少 医疗资 源不必要 的使用 。其安全性 、特异性和正 确性 已被 欧洲 、美 国等地的广大麻醉科和 医生所论证 和 接受 。导管维护 :国内携带 导管 的患者治疗 间歇 期导管 的维护 多是 到就近 医院 的 门诊或病 房进行 ,这 也有别于美 国斯坦福 医院。 美 国 的应用 已达较先进 的水平 ,国内 的应用 发展迅速 ,但是各家医院 的应用相对参差不齐 ,还需要 有关 部 门制 定 出专 业 化 、规 范 化 、标 准 化 的 模 式 ,使 国 内 的应 用 和 发 展 真 正 与 国际 接 轨 。 参 考 文 献

参考文献

引证文献

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