人粪便DNA甲基化对大肠癌的早期诊断价值

资源类型: 资源大小: 文档分类:医药、卫生 上传者:吴艳萍

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【作者】 张虎  朱尤庆  吴亚琼  张平  江军  袁林  李静  齐健 

【关键词】 Wnt途径  大肠肿瘤  粪便  甲基化  筛查 

【摘要】目的:探讨粪便中Wnt拮抗基因启动子甲基化在早期筛查大肠癌(colorectal cancer,CRC)中的意义.方法:采用甲基特异性PCR技术检测83例大肠肿瘤患者粪便中分泌型卷曲相关蛋白(secreted frizzled-related protein,SFRPs)和Wnt抑制因子1(Wnt inhibitory factor-1,WIF-1)基因甲基化状况.结果:粪便中SFRP1、SFRP2、SFRP5和WIF-1基因在大肠癌中甲基化率分别为68.8%(33/48)、56.3%(27/48)、45.8%(22/48)和60.4%(29/48);腺瘤中分别为57.1%(20/35)、51.4%(18/35)、37.1%(13/35)和45.7%(16/35);增生性息肉中分别为21.9%(7/32)、12.5%(4/32)、9.4%(3/32)和18.8%(6/32).联合四种粪便基因甲基化对大肠癌和腺瘤的检测率分别为81.3%(39/48)和65.7%(23/35),同时联合检测Dukes A期CRC和进展期腺瘤的敏感性高达81.8%(18/22),特异性为93.3%(28/30).SFRPs和WIF-1基因甲基化与大肠癌的临床病理特征无相关性(均P>0.05).对于Ducks A大肠癌和进展期腺瘤的检测阳性率,组合四种Wnt拮抗基因甲基化(81.8%)明显优于粪便潜血试验(31.8%),两者差异有统计学意义(P<0.001).结论:粪便中Wnt拮抗基因(SFRP1、SFRP2、SFRP5和WIF-1)甲基化有望成为早期筛查大肠癌的一种非侵入性的生物学标志物.

【刊名】世界华人消化杂志

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