肿瘤免疫治疗的进展与展望

作者:崔玥 刊名:全文版:医药卫生 上传者:郭利芳

【摘要】肿瘤免疫治疗是继手术、放疗、化疗之后,对肿瘤具有明确治疗效果的新兴治疗方法。因为可以规避放疗、化疗巨大的毒副作用,近年来肿瘤免疫治疗引起了越来越多的关注和重视,成为该领域的研究热点。就肿瘤免疫治疗技术和方法的研究进展及现状作了一简要综述,并进行了展望。

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中文科技期刊数据库(全文版) 医药卫生 2016 年 4 期 239 肿瘤免疫治疗的进展与展望 崔 玥 山东济南大学,山东 济南 250000 摘要:肿瘤免疫治疗是继手术、放疗、化疗之后,对肿瘤具有明确治疗效果的新兴治疗方法。因为可以规避放疗、化疗巨大的毒副作用,近年来肿瘤免疫治疗引起了越来越多的关注和重视,成为该领域的研究热点。就肿瘤免疫治疗技术和方法的研究进展及现状作了一简要综述,并进行了展望。 关键词:肿瘤;免疫治疗;研究进展;展望 中图分类号:R730.5 文献标识码:A 文章编号:1671-5535(2016)04-0239-01 肿瘤免疫治疗(immunotherapy)是采用各种方法对人体自身免疫系统进行刺激,从而治疗癌症的方法。根据免疫治疗所采用的主要手段和处理方法,可以分为细胞免疫治疗和药物免疫治疗[1]。细胞免疫治疗通常是把病人的细胞从血液中分离出来,在体外进行一定处理,使它变成一种杀伤细胞,再回输到病人血液,这种杀伤细胞可以特异性地识别肿瘤细胞并进行杀伤。药物免疫是指直接给病人应用免疫制剂,包括干扰素,白介素Ⅱ等等,进行肿瘤治疗。依据免疫治疗的针对性不同,可以分为特异性和非特异性免疫治疗,目前研究免疫治疗的文献多采用这一分类方法进行总结。作为一种生物疗法,免疫治疗发展到今天,已经成为除了手术治疗和放化疗之外的第四种重要肿瘤治疗手段。 1 肿瘤免疫治疗的进展和现状 1.1 非特异性免疫治疗 非特异性免疫治疗主要是指将免疫刺激剂或者细胞因子直接用于患者,从整体上提高患者的免疫功能,对抗癌症。该方法不针对特定肿瘤细胞或抗原,所以称为非特异性免疫疗法。吞噬细胞、NK 细胞可分泌包括白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、粒细胞-集落刺激因子(GM-CSF)等的多种细胞因子。直接进行这类细胞因子注射可以促进免疫细胞的激活和增殖[2]。目前美国食品与药物管理局(FDA)已经批准包括 IFN-α2a、IFN-α2b 和 IL-2 的几种重组细胞因子用于抗肿瘤免疫刺激,GM-CSF 在临床上也被用作移植患者或化疗后癌症患者的免疫重构剂。 1.2 过继免疫疗法 过继免疫疗法即自体免疫细胞治疗技术,属于广泛意义上的非特异性免疫治疗。该疗法是将体外激活的自体或异体免疫效应细胞输注给患者,从而杀伤患者体内的肿瘤细胞[3]。目前所采用的过继免疫疗法主要是在体外对免疫细胞用IL-2、抗 CD3 单抗、特异性多肽等激活剂进行诱导、激活和扩增,然后回输给肿瘤患者,达到治疗和预防复发的目的。目前常用于过继免疫疗法的细胞有:淋巴因子激活的杀伤细胞、肿瘤浸润性淋巴细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞等。在我国该项技术已经在全国各地广泛开展起来,但至今没有可以提供充分证据的前瞻性和回顾性的临床研究。目前我国是全世界唯一一个用过继免疫疗法治疗肺癌的国家,已经有 8 项相关研究在美国临床研究网站进行了注册。 1.3 单克隆抗体治疗 单克隆抗体治疗属于特异性免疫治疗,目前采用的抗肿瘤单克隆抗体药物包括抗肿瘤单抗和抗肿瘤单抗偶联两类[4]。自 1997 年单克隆抗体西妥单抗第 1 个被美国食品药品管理局批准上市,目前已经有数十种抗体被相继证实具有临床疗 效。曲妥珠单抗主要用于治疗乳腺癌;抗表皮生长因子受体(EGFR)的 Erbitux 用于治疗结肠癌和头颈部癌症;抗 CD20B 细胞表面抗原 Zevalin 用于治疗非霍奇金 B 型淋巴瘤;抗CD33 白血病细胞表面抗原的 Mylotarg 用于治疗急性骨髓性白血病。这些抗体被称为癌症的“分子靶向药物”。目前备受我国科学家们关注的程

参考文献

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