超声诊断胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出1例

作者:李国政;许波 刊名:中国超声诊断杂志 上传者:陈育霞

【摘要】孕妇,34岁,足月待产。超声检查见:胎儿双顶径8.6cm,胎心率147次/分,律齐,胎儿上段脊柱线回声连续,至骶尾部脊柱两条光带线,外带线部分回声中断、缺损,且向体表侧膨出3.8cm×2.1cm囊性回声团,未明显突出体表,其壁薄而光滑,囊液与脊髓管内无回声相通。囊液透声性差(图1)。羊水过多。胎盘回声结构正常。超声诊断:1.晚期妊娠;2.胎盘Ⅲ级;3.胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出;4.羊水过多。

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孕妇,34岁,足月待产。超声检查见:胎儿双顶径8.6cm,胎心率147次/分,律齐,胎儿上段脊柱线回声连续,至骶尾部脊柱两条光带线,外带线部分回声中断、缺损,且向体表侧膨出3.8cm2.1cm囊性回声团,未明显突出体表,其壁薄而光滑,囊液与脊髓管内无回声相通。囊液透声性差(图1)。羊水过多。胎盘回声结构正常。超声诊断:1.晚期妊娠;2.胎盘级;3.胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出;4.羊水过多。产后见:胎儿骶尾部见一5cm4cm囊性肿物,局部塌陷,褐色。日后婴儿手术治疗中证实。脊柱裂系胚胎期内,中缝组织闭合不全所致,脊柱部位表现为脊柱某段中缝缺损,以腰骶部者为多见,骶尾部少见,常伴发脑积水。临床表现为:羊水过多,子宫较大,与孕周不符,张力减小,重症者有压迫感。听诊胎心较遥远。临床很难正确诊断脊柱裂,超声检查的特点:1.脊柱中线任何部位突出一囊性包块,内为液性回声,可在羊水中漂动;2.脊膜膨出处骨缺损;3.囊壁较薄,仅为一层。超声诊断胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出1例@李国政!138000吉林省松原市$吉林油田江北医院功能科 @许波!138000吉林省松原市$吉林油田江北医院功能科孕妇,34岁,足月待产。超声检查见:胎儿双顶径8.6cm,胎心率147次/分,律齐,胎儿上段脊柱线回声连续,至骶尾部脊柱两条光带线,外带线部分回声中断、缺损,且向体表侧膨出3.8cm2.1cm囊性回声团,未明显突出体表,其壁薄而光滑,囊液与脊髓管内无回声相通。囊液透声性差(图1)。羊水过多。胎盘回声结构正常。超声诊断:1.晚期妊娠;2.胎盘级;3.胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出;4.羊水过多。1吴钟瑜.实用妇产科超声诊断学.修订版.天津:天津科技翻译出版公司,1995.206、214

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