自我概念量表在功能性消化不良患者中的应用研究

作者:张玮 刊名:中国民康医学 上传者:孟丹丹

【摘要】目的:探讨功能性消化不良患者的自我概念状况,为临床心理干预提供依据。方法:采用田纳西自我概念量表(TSCS)对100例功能性消化不良患者(研究组)和100例健康人群(对照组)进行调查和比较。结果:研究组伦理自我因子评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组自我批评因子分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组自我认同、自我满意、自我行动、生理自我、心理自我、家庭自我、社会自我、自我总分与自我批评等因子分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:功能性消化不良患者自我评价较低,严重影响其疾病康复。临床治疗中应关注其认知状况,积极给予其心理干预,以促进其身心恢复。

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近年来,自我概念与心理健康的关系研究日益受到学者们的广泛关注和重视。自我概念是一个人在社会化过程中逐步形成和发展起来的,是个体对自己的生理状况、心理特征、社会属性等方面的认知和评价,是个体对自我所有的思想、情感和态度的总和,具有评价性且可以与他人分别开来,它对人的心理活动、行为起着明显的调节作用[1,2]。客观的自我评价、积极的自我悦纳是心理健康的重要标志之一[1]。自我概念是一个动态的变化过程,会因疾病的影响有着不同程度的降低[3]。功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是指表现为上腹部不适、疼痛和上腹胀症状的疾病,其发病机制尚不清楚。近年来,FD与精神心理因素之间的关系在消化内科领域越来越受到人们的关注[4]。已有众多研究显示[59],FD患者伴有焦虑抑郁等负性情绪,且常采用不成熟的防御方式。而且,FD患者心理健康水平明显低于正常人群[10,11]。FD患者与正常健康者比较存在较多心理问题,对这类患者进行心理社会干预措施可能会成为防治心身疾病的有效途径之一。为进一步探讨FD患者的心理健康状况,为临床治疗和干预提供依据,采用田纳西自我概念量表(TSCS)对FD患者的认知心理状况进行测评。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料1.1.1研究组选择2011年5月2011年11月在我院内科门诊就诊或住院的100例FD患者。纳入标准:符合罗马标准中有关FD诊断标准[12]。愿意接受各种问卷和量表的调查评估。小学以上文化程度。排除标准:经胃镜、B超、X线等检查排除肠胃器质性疾病及全身疾病;合并糖尿病及甲状腺疾病患者。有精神疾病或精神疾病家族史。有药物或酒精依赖史。其中,男76例,女24例;年龄2359岁,平均年龄(36.912.3)岁;婚姻状况:已婚81例,未婚16例,离异3例;文化程度:小学16例,初中32例,高中或中专42例,大专及以上10例;职业:工人42例,农民36例,干部22例。1.1.2对照组选择100例同期在本院进行健康体检的正常人,全部对象均符合功能性胃肠病患者的全部排除条件和纳入标准中的和。男72例,女28例;年龄2160岁,平均年龄(37.311.8)岁;婚姻状况:已婚79例,未婚19例,离异2例;文化程度:小学15例,初中35例,高中或中专41,大专及以上9例;职业:工人40例,农民37例,干部23例。两组在性别、年龄、婚姻、文化程度及职业上等方面经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1调查工具田纳西自我概念量表(TennesseeSelf-ConceptScale,TSCS)[13]:该量表共70个题目,每个题目分5级评分,完全相同计1分,大部分相同计2分,部分相同或部分不同计3分,大部分相同计4分,完全相同计5分。包含结构维度:自我认同、自我满意、自我行动;内容维度:生理自我、道德伦理自我、心理自我、家庭自我、社会自我;综合状况:自我总分与自我批评等10个因子。前9个因子得分越高自我概念越积极,而自我批评得分越高,自我概念越消极。1.2.2调查程序调查前,首先向被试者简要说明调查的目的和意义,征得被试者的知情同意后,本课题研究人员向被试者发放自我概念量表,并且讲解填写的具体要求及注意事项。问卷由被试者按统一指导语自行填写,要求被试者对评估量表内容按照自己的实际情况和自我感受而独立完成量表。为保证量表的真实性,采用无记名答题方式,量表填完后当场收回。1.3统计处理所有资料建立数据库,输入SPSS13.0统计软件,配对计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验。P<0.05

参考文献

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