盐酸氨溴索与抗生素治疗慢性支气管炎的效果

作者:李金桂 刊名:中国继续医学教育 上传者:初国卿

【摘要】目的探析慢性支气管炎患者联合采用抗生素与盐酸氨溴索治疗的临床效果;方法于本院2017年1月—2019年2月收治的慢性支气管炎患者中选择150例作为研究对象;按照随机数字表法分为参照组和干预组;参照组(n=75)采用盐酸氨溴索治疗;干预组(n=75)在参照组治疗前提下加用抗生素治疗;比较两组治疗效果、临床症状消失时间、肺功能指标和不良反应发生率;结果干预组总疗效高于参照组;临床症状消失时间短于参照组;肺功能指标优于参照组;差异有统计学意义(P<0.05);参照组不良反应发生率与干预组对比差异无统计学意义(P>0.05);结论在盐酸氨溴索治疗的基础上采用抗生素治疗慢性支气管炎安全有效;既能快速改善症状;又可提高肺功能;

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慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症[1],好发于中老年群体中,患者典型症状为喘息、咳痰和咳嗽,由于病程迁延[2],若治疗不及时,将有可能引起支气管扩张、心脏病、肺结核,甚至是肺癌,严重威胁患者的身体健康。目前临床治疗慢性支气管炎的原则在于平喘解痉、止咳祛痰和控制感染[3],目的则在于阻止病情进展和改善预后。资料显示[4],盐酸氨溴索能快速清除呼吸道内分泌物,并使之润滑,进而加速呼吸液、肺表面活性物质分泌[5],促进纤毛运动,使支气管炎症得到改善。抗生素具有抑菌杀菌作用,治疗慢性支气管炎时能通过创建良好的生理环境[6],达到巩固疗效的目的。本院对2017年1月—2019年2月收治的75例慢性支气管炎患者采用抗生素结合盐酸氨溴索治疗后,效果理想,汇报如下。1资料及方法1.1一般资料150例患者均证实患有慢性支气管炎,纳入时间为2017年1月—2019年2月,均分成两组,参照组男女之比为42:33,年龄51~72岁,均值(60.23±2.49)岁;病程3~11年,均值(6.88±1.14)年。干预组男女之比为44:31,年龄52~71岁,均值(60.51±2.65)岁;病程2~10年,均值(6.73±1.02)年。两组临床资料比较后差异无统计学意义,P> 0.05,具有可比性。1.2纳入及排除标准纳入标准:(1)结合X线检查、症状体征、病史和呼吸功能检查后确诊;(2)满足治疗适应证,病历资料完整;(3)患者知情同意,自愿参与本研究;(4)研究获得医院伦理委员会批准。排除标准:(1)对研究用药过敏;(2)严重脏器病变;(3)恶性肿瘤、精神疾病;(4)未签署知情同意书。1.3方法参照组:给予患者盐酸氨溴索注射液(规格:2 mL:15 mg,包装:安瓿,5支/盒10支/盒,批准文号:进口药品注册证号H20150468,用法:30 mg)静脉滴注治疗,每次15 mg,每日2次,治疗周期为两周。干预组:在上述治疗基础上给予抗生素治疗,即给予盐酸左氧氟沙星注射液(批准文号:国药准字H19990324;生产厂家:扬子江药业集团有限公司)静脉滴注治疗,每日单次使用剂量为0.4 g,合计治疗2周。1.4评价与观察指标(1)临床症状完全消失,呼吸正常,肺湿啰音消失为显效;临床症状明显缓解,肺湿啰音有所好转为有效;临床症状无缓解或病情加重为无效[7]。(2)观察两组临床症状消失时间:咳嗽、喘息和咳痰;观察两组治疗前后肺功能改变情况:FEV1和FEV%;观察两组用药表现:头晕、呼吸困难和胃肠道反应。1.5统计学方法采用SPSS 19.0软件统计,计数资料用(n,%)表示,采用χ2检验,不适用χ2检验则使用Fisher确切概率法;计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P <0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果参照组总疗效与干预组对比差异有统计学意义,P <0.05,见表1。2.2临床症状改善效果参照组喘息消失时间(5.41±0.56)d,咳痰消失时间(7.68±1.79)d、咳嗽消失时间(9.37±1.98)d;干预组上述指标分别为(3.01±0.63)d、(4.03±1.18)d、(5.43±1.24)d。两组临床症状改善时间对比差异有统计学意义(t=24.658,P<0.001;t=14.744,P <0.001;t=14.605,P <0.001)。2.3肺功能指标参照组治疗前FEV1为(1 752.63±220.18)mL、FEV%为(42.63±6.41)%;干预组治疗前上述指标则为(1 756.24±220.29)mL、(42.82±6.39)%。治疗后

参考文献

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