元认知与PBL医学教学环境下学生自主学习力的培养

作者:刘平;唐先玲 刊名:黑龙江高教研究 上传者:马喜文

【摘要】文章通过介绍元认知与医学教学环境下以问题为基础教学(Problem-Based Learning,PBL)自主学习能力的相关理论,阐述了两者的必然联系,并提出将元认知与PBL问题解决相融合的建设性实施方案。运用元认知理论提高PBL学习者自主学习能力,有利于帮助学生建立起正确的学习观和有效的学习策略,培养学生创新力、获取及有效运用知识、解决新问题的能力,为进一步拓展医学教育改革思路作出了有益的探索。

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一、元认知与PBL教学以问题为基础的学习方法(Problem-BasedLearning,PBL)是近年来在国际上受到广泛重视的一种教学模式,在高等医学教育中是指将教学过程纳入到真实的临床问题中,以学生的自主学习为中心,学生在教师的指导下通过探究隐含于问题背后的科学知识,从而获得医学知识与技能,解决实际问题的能力。PBL教学逐渐成为构建医学生终身教育、实现全球医学教育基本目标(GlobalMinimumEssentialRequirementsinMedicalEdu-cation,GMER)[1]的一项重要举措。PBL教学以实际问题为线索和依托,学生的学习开始于真实的、错综复杂的临床问题,而呈现的问题往往是不良结构的,这是高等医学教育PBL教学的一个突出特征。这种教学方式对学习者自主学习能力提出了更高的要求,充分体现了学生探究、自主、合作学习的思想,学生成为获得医学知识、形成医学技能的主导者。大量的教学实践表明,在PBL教学中,尤其是低年级的医学生,缺乏根据特定的学习内容、学习情景以及自身的特点选择适用的执行策略及合理分配学习资源的能力,这些障碍使医学生在面对不良结构的临床问题时,往往不知如何下手,不知如何运用已掌握的医学背景知识来进一步搜集信息,解决常见疾病的诊断、治疗问题以及现实生活中纷繁复杂的医患关系。然而,医学生早已习惯了传统的以传授知识为主的教育模式,这种“填鸭式教学模式”对学生的影响根深蒂固,进一步限制了学生自我学习能力的发展,同时也扼杀了他们自主探索的欲望和对创新的追求。面对这些挑战,在以学生自主学习为核心的PBL教学中,教育者与学习者都要从根本上转变观念,摆脱传统教学模式的束缚,努力培养学生自主探索和学习的能力。自主学习能力一直是教育学和心理学领域共同关注的一个重要课题。诸多教育学家与心理学家也从各自的角度阐述了自主学习的内涵。通常来讲,自主学习能力是学生在内在动机和认知监控下,运用各种学习策略如资源策略、交际策略、调控策略和认知策略等去独立地获取信息、加工和利用信息、分析和解决实际问题的能力[2]。比较有代表性的是认知建构主义学派对学习及自主学习的阐述。他们认为,学习在本质上是一个学习者主动建构心理表征的过程,学生在这个建构过程中将原有的知识体系转变为有用的技能。自主学习实际上是元认知监控的学习,是学习者对所学知识的识别、加工、理解的过程,同时也是对认知活动的自我意识、调节与监控的过程。以自主学习为核心的PBL教学需要学习者有强烈的元认知意识,了解自己的学习需求,确定学习目标,不断强化学习动机,对学习活动制订有效的计划,并进行监控和评价,实现医学生学会学习、终身学习、创新性学习,不断提高临床技能水平和应对突发事件的能力。毫无疑问,在PBL高等医学教学中,元认知能力的培养对医学生自主学习能力的提高打下坚实的方法论基础,从而实现医学生的专业能力、沟通能力、团结协作能力以及职业道德水平提高,符合GMER对新型医学人才全面型发展的要求。二、运用元认知理论提高自主学习能力(一)转变观念,确立PBL学习者的主体地位以问题为基础的学习突出了学生是学习和发展的主体,明确了“学生是学习的主人”的观念,而教师从传统教学模式中的主导者转变为学生学习的引导者和促进者。为此,教师首先要转变自身角色,破除以往急于求成、包办代替的做法,通过适当的引导使学生在PBL学习过程中达到自我体验、自我管理、自我实现的境界。以往习惯了“课堂仔细听讲,认真记录笔记,下课认真复习,考前背诵笔记”学习方法的学生在最初往往会感到无所适从,自信心不足。学生在教师的帮助下应积极了

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