低剂量螺旋CT薄层扫描在胸部外伤检查中的应用价值

作者:卞柳利;姚利华 刊名:河北医学 上传者:童毅

【摘要】目的:探讨胸部低剂量CT薄层扫描在胸外伤检查中诊断外伤病变的应用价值。方法:对24例胸部外伤患者均行常规剂量(200MA)及短时间内低剂量(50MA)的薄层CT扫描。比较两种薄层扫描的检查方法对胸外伤引起的病变的检查效率、图像质量及诊断价值等。结果:两种检查方法对胸外伤引起的病变的影像显示及肋骨的三维重建图像无差异。图像质量良好,纵膈窗图像噪声略大,但不影响诊断。结论:低剂量薄层CT扫描适合胸部外伤患者的检查,其对外伤病变的显示与常规剂量无差异,但是可以明显减少患者的辐射剂量,DLP平均下降约60%,且降低成本、延长球管的寿命。

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3 讨 论 近年来,对于口腔修复材料的颜色稳定性研究呈现增多趋势。树脂类以及烤瓷类材料在口腔修复中已经走向了临床普及,与之有关的材料色度学研究也在逐步深入[3]。在国内外各项研究中,多以树脂及烤瓷修复体色彩以及修复后的颜色变化为主,对模拟口腔环境因素下的聚合瓷、树脂、烤瓷材料颜色稳定性的研究还不多。而聚合瓷、树脂、烤瓷材料在类似口腔环境中的颜色稳定性具有重要作用[4]。在各种文献报道中,仅有聚合瓷和树脂强度及美学效果的报道,类似口腔环境的颜色稳定性研究不多。本研究中通过较为简单的方法,对树脂、烤瓷、聚合瓷等三种常见口腔修复材料进行了模拟口腔环境实验,对其在红酒、咖啡、茶、唾液中的颜色稳定性进行了研究。 我们应当认识到烤瓷、树脂以及聚合瓷的材料颜色稳定性的影响因素较多,材料背景色、工艺、厚度均会对其造成影响。在这些口腔修复材料真正处于口腔内环境时,实际环境也非常复杂,会受到酸碱、温度、湿度、以及饮料和化学药品等诸多因素的影响[5]。在口腔环境下,产生的颜色变化也包括变色和染色。其中变色是材料理性及成分变化导致的色泽改变,是内源性的改变,其颜色变化是不可逆的。而染色是由外源性染色剂造成的颜色改变,包括色素沉积、色素渗入、表面附着等,表面磨光及抛光可以改善。 本实验所选用的三种口腔修复材料在不同溶液中均有不同程度的颜色变化。树脂及聚合瓷的颜色随着浸泡时间的延长而有所增加,初始阶段的色差增加最为明显,随时间推移变化逐步平缓[6]。在相同时间、相同溶液的不同口腔修复材料中也存在一定差异,烤瓷具有最好的色差变化情况,颜色稳定性最优[7]。而树脂及聚合瓷的色差均较大。在相同时间、相同材料 组不同溶液中,也存在着较为明显的差异,红酒和咖啡对树脂及聚合瓷均有较强的染色作用,唾液和绿茶不明显。 烤瓷在溶液中浸泡色差变化较小,处于临床可接受范围,且颜色稳定性较好[8]。而树脂及聚合瓷的颜色稳定均较差,经过溶液浸泡后可有肉眼可见的颜色变化。本实验的溶液环境与口腔真实环境不同,口腔日常接触的着色饮料更多,环境也更为复杂,在真实口腔环境下的颜色稳定性还需进一步证实。参考文献: [1] 夏春明,施长溪,陈吉华,等. 相同系列不同颜色光固化树脂的无限光学厚度测试[J]. 上海口腔医学,2002,11 ( 3) :222-225. [2] 姚江武. 现代口腔色彩学[M]. 第 1 版,厦门: 厦门大学出版社,2000. 233-260. [3] 夏春明,施长溪,陈吉华,等. 相同色号九种光固化复合树脂的无限光学厚度分析[J]. 上海口腔医学,2002,11 ( 3) :219-221. [4] Alessandro Vichia,Marco Ferraria,Carel Leon Davidsonc. Color and opacity variations in three different resin-based composite products after water aging[J]. Dental Materials, 2004,20:530-534. [5] 雷雅燕,朱红,税艳青,等. 对三种常用光敏树脂颜色的研究[J]. 中华医学美学美容杂志,2001,7( 6) :311-313. [6] Ruyter IE. Physical and chemical aspects related to sub-stances released from polymer materials in an aqueous envi-ronment[J]. Adv Dent

参考文献

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