周围型肺癌的CT成像及病理特征与血管内皮生长因子表达的相关性研究

作者:邢国凤 刊名:中国临床医生杂志 上传者:刘娟

【摘要】目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)表达与周围型肺癌螺旋CT征象及病理特征的关系,为周围型肺癌的临床诊治及判断预后提供理论依据。方法对经手术或穿刺病理证实的周围型肺癌患者83例,采集其螺旋CT表现及病理资料和经免疫组化SP法检测的VEGF表达信息。结果共63例周围型肺癌患者VEGF呈阳性表达,阳性率为75.9%(63/83),VEGF表达与周围型肺癌的病理分型无关(P>0.05),而与病理分级呈明显相关(P<0.05),VEGF的表达与瘤体直径的大小(≥3cm)、棘突征、血管集束征、深分叶征、淋巴结转移、胸膜侵犯及肺癌的强化程度均有明显相关性(P<0.05)。结论 VEGF的表达与周围型肺癌的病理分级及瘤体的大小、棘突征、胸膜侵犯等螺旋CT征象相关,提示VEGF的表达在周围型肺癌的发生、发展中及肿瘤浸润转移上具有重要的促进作用,可反映肿瘤的恶性程度。

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58 ·论 著 · 其优点是微创 ,可通过关节镜完成 ,操作简单 ,患者术 后疼痛轻 。缺点是形成的是纤维软骨 ,并非原来 的透 明软骨。 一 般认为,对青少年患者,如果损伤面积较小,剥 脱骨块稳定 ,可以采用保 守治疗 ,包括 限制活动 、佩戴 支具和药物物理治疗。本组病例均为保守治疗3个月 以上无效的或者损伤面积较大 的,应该采取手术治疗 者 。应用微骨折器械钻孔在保证深度等情况下可促进 软骨修复,术后优良率达93.75%。该术式损伤小 ,术 后恢复较快,有利于早期功能康复。 综上所述 ,关节镜下微骨折术具有疗效可靠、操作 简单 、术后并发症少等优点 ,对于距骨关节软骨缺损患 者关节功能的改善有积极 的促进作用。 参考文献 : [1] 郭秦炜 ,胡跃林 ,焦晨 ,等 .距骨骨软骨损伤 的诊断及关节 镜治疗 [J],中华外科杂志 ,2008,46(3):206—209. [2] 赵巨伟,仇小华 ,周庆文,等.踝关节骨折合并距骨骨软骨损伤的 手术治疗[J].临床骨科杂志,2013,16(4):470. [3] 陈晖,李东,魏建军,等.距骨骨软骨损伤的微骨折治疗[J].江苏 医药 ,2012,38(8):962—963. [4] 徐向峰,谢瑞卿,张绍安,等.踝关节周围骨折脱位并距骨骨软骨 损伤 17例[J].中国骨与关节损伤杂志,2007,22(8):696—697. [5] 郭秦炜 ,胡跃林 ,焦晨 ,等.踝关节距骨骨软骨损伤的影像学及 关 节镜下表现 [J].中华关节外科杂志(电子版 ),2010,4(6):723— 728. [6] 曹靖.关节镜清理术配合硫酸氨基葡萄糖钾联合强骨胶囊治疗 骨关节炎的I临床分析[J].中国临床医生,2014,42(7):71—72. [7] 张志强 ,张洪美 ,荆琳 ,等.关节镜下微骨折技术治疗距 骨骨软骨 损伤 60例疗效观察 『J].组织工程 与重 建外科杂志 ,2012.8(2): 患388J《中国临床医生杂志》2016年 第 44卷 第 4期 [8] [9] [10] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] 94-95. 朱渊 ,徐向阳 ,刘 津浩 ,等.踝关节镜下微骨折手术治疗距 骨骨软 骨损伤[J].第三军医大学学报,2015,37(3):211-214. Mcguire MR,Kyle RF,Gustilo RB,et a1.Comparative analysis of an- kle arthroplasty versus ankle arthodesis l J 1.Clin O~hop Related Re· search,1988,226(6):174. 肖裕春 ,赵建 国,袁涛 ,等.自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤 疗效分析[J].实用骨科杂志,2014(12):1092—1095. 张勇,朱明生,杨林,等.踝关节镜在踝关节骨折治疗中的价值 [J].中国微创外科杂志 ,2012,12(9):822-824. 朱 渊 ,徐 向阳 ,刘津浩 ,等.踝关节镜下微骨折手术治疗距 骨骨软 骨损伤[J].第三军医大学学报,2015,37(3):211—214. 李春宝 ,刘 玉杰 ,魏民 ,等 .关节镜清理与微骨折术治疗距 骨骨软 骨损伤的疗效[J].军 医进修学 院学报 ,2011,32(8):786—790. 胡跃林 ,敖英芳 ,田得祥 ,等.关 节镜在踝关节运动损 伤中的作用 [J].中国微创 外科 杂志,2003(3):44—47. Lee HR,Park

参考文献

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