血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值分析

作者:陈贱兰;陈前萍;曾顺生; 刊名:基层医学论坛 上传者:荀世宁

【摘要】目的探讨在肺癌诊断中应用血清肿瘤标志物检测的价值。方法选取2016年2月—2017年2月间我院收治的60例肺癌(肺癌组)和60例肺部良性病变(良性组)患者进行研究,对所有患者均进行血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(Cy-fra21-1)、糖类抗原125(CAl25)、糖类癌抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、经元特异性烯醇化酶(NSE)]检测。统计分析2组患者的检测结果。结果肺癌组患者Cy-fra21-1、CAl25、CA199、CEA、NSE水平与良性组相比明显较高(P<0.05);联合诊断的诊断效果优于单独检测(P<0.05)。结论在肺癌诊断中应用血清肿瘤标志物Cy-fra21-1、CAl25、CA199、CEA、NSE联合诊断可提升诊断效果。

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肺癌是当前临床常见的恶性肿瘤疾病。加强对肺癌患者的早期诊治是改善患者预后,延长生存期的关键。当前血清肿瘤标志物检测在肿瘤疾病诊断中的应用越来越多,但目前临床对于血清肿瘤标志物检测的效果仍存在一定争议[1]。为进一步了解血清肿瘤标志物检测在肺癌中的应用价值,我院对2016年2月—2017年2月间收治的60例肺癌和60例肺部良性病变患者均进行了血清肿瘤标志物检测,并将单独与联合检测的效果实施了对比,汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月—2017年2月间我院收治的60例肺癌(肺癌组)和60例肺部良性病变(良性组)患者进行研究。纳入标准:所有患者均经影像学检查、病理检查及综合检查方式确诊;排除标准:其他肿瘤疾病患者;严重脏器合并症患者;血液系统疾病患者;感染性疾病患者;妊娠或哺乳期患者;精神及意识障碍患者。肺癌组患者男32例,女28例;患者年龄27岁~74岁,平均年龄54.5岁;疾病类型:非小细胞肺癌35例,小细胞肺癌25例。良性组患者男31例,女29例;患者年龄27岁~75岁,平均年龄54.6岁;疾病类型:肺结核25例,肺炎12例,肺脓肿11例,慢性阻塞性疾病12例。2组基线资料差异不明显(P>0.05),可实施对比。1.2方法所有患者均进行血清肿瘤标志物检测,在清晨空腹状态下采集5 m L肘静脉血,放置20 min,室温下采取离心机进行常规离心分离,离心速度3 000转/min,离心时间10 min,取血清,置于-80℃下保存,并在2 h内完成检测。采用罗氏E602化学发光仪及相关配套试剂实施检测,酶联免疫法进行Cy-fra21-1、CAl25、CA199、CEA、NSE检测。1.3观察指标统计分析2组患者血清肿瘤标志物检测水平状况。统计分析血清肿瘤标志物检单独及联合检测对肺癌的诊断敏感性、特异性及准确性状况。各血清肿瘤标志物检测阳性标准为:Cy-fra21-1:>3.3 ng/m L;CAl25:>16.3 U/m L;CA199:>38.3 U/m L;CEA>4.3 ng/m L;NSE>15.2 ng/m L[2]。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件行数据处理,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。2结果2.1 2组患者血清肿瘤标志物检测水平对比肺癌组患者Cy-fra21-1、CAl25、CA199、CEA、NSE水平与良性组相比明显较高,差异具统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2血清肿瘤标志物检单独与联合检测对肺癌的诊断敏表1 2组患者血清肿瘤标志物检测水平对比(x±s)组别例数Cy-fra21-1(ng/m L)CA125(U/m L)NSE(ng/m L)良性组60 3.1±1.1 16.1±3.8 15.1±2.7肺癌组60 6.9±4.8 34.2±10.4 24.8±6.6t 5.977 12.662 10.537P<0.001<0.001<0.001CA199(U/m L)CEA(ng/m L)28.7±6.5 3.8±0.949.8±8.9 18.2±11.714.830 9.505<0.001<0.001感性、特异性及准确性状况分析CAl25诊断敏感性最高,CA199诊断特异性及准确性最高。联合诊断的诊断敏感性与CAl25相比明显较高(χ2=18.634,P<0.001);联合诊断的准确性与CAl99相比明显较高(χ2=43.342,P<0.001)。见表2。表2血清肿瘤标志物检单独及联合对肺癌的诊断敏感性特异性及准确性状况分析例(%)组别Cy-fra2

参考文献

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