15例嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点分析

作者:杨燕敏;范洪波;宋铭祥;何树春;刘浩然; 刊名:云南医药 上传者:余小芳

【摘要】<正>嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见的以嗜酸性粒细胞浸润为特征的胃肠道炎性反应性疾病。Kaizser最先在1937年报道了3例病例,其具体病因尚未明确,可能与内源性或外源性变态反应有关~([1])。胃和小肠为其最常受累部位,好发年龄为30~50岁,儿童时期较罕见。男性发病率高于女性。由于EG的确切病因不且临床表现多样,极易误诊。近年来,我院收治

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云南医药 2018 年第 39 卷第 4 期 不改变正常趾甲与甲床的解剖关系。 甲沟炎是常见病、多发病。临床上部分医师对甲沟炎的认识不足,致使治疗失当,导致复发率明显增高。甲沟炎的治疗方法很多,包括保守治疗和手术治疗。目前治疗甲沟炎的手术包括以下几种:1、单纯拔甲加碘伏湿敷;2、甲沟重建术;3、部分甲床甲基质切除术;4、甲床部分切除术加指 (趾) 侧梭形切皮整形术等。 1、单纯拔甲加碘伏湿敷:此方法创伤小、出血少、恢复快,疼痛轻,不影响趾甲的美观,将大部分的指(趾)甲保留,不影响患者的活动和生活。此法因未切除甲基、甲根,术后复发率高[2]。 2、甲沟重建术:此法由于改变了病变甲沟的解剖形态,故复发率减小明显,但是此法对患者创伤大,操作复杂,不宜推广[3]。 3、部分甲床甲基切除术:此方法治愈率高,效果好,但是,创伤大,有可能造成指 (跖) 骨外露,愈合时间长,还有就是此法缝合甲床与甲沟,由于甲沟藏污纳垢,易造成术后感染[4]。 4、甲床部分切除术加指 (趾) 侧梭形切皮整 形术:此法手术效果好,复发率低,手术难度大,愈合时间长,患者接受度低[5]。 我院开展切除患侧趾甲及相对应的甲基、甲根,此手术方法避免了甲沟炎复发的可能性,本术式与上述 4 种术式相比,具有操作简单,不过多损伤周围组织,术后恢复快,手术创伤小,同时不影响术后拇趾的美观、美容,并减少了患者的病痛,同时操作简单,便于基层医院推广。 [参考文献] [1] 王澍环.手外科学[M].第 2 版.北京:北京科学技术出版社,2010:158-159. [2] 凌洁卿.微创拔甲加碘伏湿敷治疗拇趾甲沟炎的疗效观察[J].中国实用医药,2012,7(3):41-42. [3] 吴 ,李新萍,魏永祥,等.甲沟重建术治疗嵌甲症 [J].实用美容整形外科杂志,1999,10(5):243-245. [4] 唐际存.甲根部分切除术根治甲沟炎临床疗效观察[J].华夏医学,2006,19(6):1154-1155. [5] 丁卫华,刘燕辉,洪军,等.甲床部分切除术加指(趾) 侧梭形切皮整形术治疗甲沟炎[J].中华手外科杂志, 2004,20(2):81-82. 嗜酸细胞性胃肠炎 (eosinophilic gastroenteritis,EG) 是一种少见的以嗜酸性粒细胞浸润为特征的胃肠道炎性反应性疾病。 Kaizser 最先在 1937 年报道了 3 例病例,其具体病因尚未明确,可能与内源性或外源性变态反应有关[1]。胃和小肠为其最常受累部位,好发年 龄为 30~50 岁,儿童时期较罕见。男性发病率高于女性。由于 EG的确切病因不且临床表现多样,极易误诊。近年来,我院收治15 例 EG 患者,现回顾分析其临床资料,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 选择 2014~2017 年收治的 15 例 EG 患者,男 10 例,女 5 例,男女比例 2∶1,年龄 19~56 岁,平均为 (37.2± 11.30) 岁。 二、诊断标准 ①存在腹痛、腹泻等胃肠道症状;②病理活检从食管至结肠的胃肠道有一个或一个以上部位的嗜酸性粒细胞浸润或腹水中有嗜酸粒细胞;③除外寄生虫感染和胃肠道外嗜酸粒细胞增多的疾病,比如结缔组织病、嗜酸粒细胞增多症、克罗恩病、淋巴瘤、原发性淀粉样变 ·经验交流· 15 例嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点分析 杨燕敏,范洪波,宋铭祥,何树春,刘浩然 (玉溪市第一人民医院 消化内科,云南 昆明 653100) 关键词:嗜酸细胞性胃肠炎;临床特点;内镜 中图分类号:R573.3 文献标志码:B 文章编号:1

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