细节管理在精神科封闭病房管理中的应用

作者:管竹华; 刊名:中国卫生标准管理 上传者:滕凯玲

【摘要】目的对细节管理在精神科封闭病房中的管理应用进行探讨。方法选取我院2016年1月—2017年1月共82例精神病患者为实验研究对象,患者均为男性精神病患者。参照组:实施常规护理。研究组:对精神科住院患者实施细节管理。结果研究组的不良事件发生率为7.31%,低于参照组的34.14%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的满意度97.56%,高于参照组满意度85.36%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对精神科封闭式病房的精神病患者加强细节方面的管理,不仅可以有效的降低患者意外发生率,还可以进一步的提高医护人员的护理质量,从而可以提高患者及家属的住院满意度,减少医疗纠纷的产生,应用效果显著。

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精神科是医院常见的科室,主要以治疗精神疾病为主。近几年,随着医学的发展,精神病也得到了许多人的关注,其实,精神病的发病率并不低于其他疾病,只是由于精神病的特殊性,从而总是忽视该疾病。精神病患者大多数都有严重的心理障碍,会产生行为离奇、胡言乱语、被害妄想、言语幻听等症状,不仅对自己进行伤害,还会做出威胁他人生命健康的举动[1]。所以,对精神病患者的进行有效的管理及治疗是非常有意义的。封闭式病房是治疗精神病患者的主要方法之一,主要收治精神分裂症和重性精神病患者,患者由于自身疾病的原因,总是会出现过激的行为和奇怪的想法,从而极容易导致不良事件的发生,由此可见,对精神科封闭病房进行细节管理是尤为重要的[2]。因此,本文针对细节管理在精神科封闭病房管理的应用进行深入的探讨,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月—2017年1月共82例精神病患者为实验研究对象,患者均为男性精神病患者。采用电脑随机抽取的方法,将患者划分为参照组和研究组,各组41例精神疾病患者。参照组患者年龄23~57岁,平均年龄是(37.6±4.2)岁;病程1~7年,平均病程是(3.2±1.6)年。研究组患者年龄23~59岁,平均年龄是(38.5±4.5)岁;病程1~9年,平均病程是(3.5±1.7)年。比较两组基本资料差异不具有统计学意义,P>0.05。1.2纳入标准与剔除标准纳入标准:(1)均为精神疾病患者;(2)患者自愿签订同意书。剔除标准:(1)肝肾功能异常;(2)血液传染性疾病;(3)中途退出者;(4)对药物过敏者;(5)肿瘤。1.3方法参照组:实施常规护理。即遵医嘱予以病情观察,予以生活 护理等。研究组:对精神科实施细节管理。首先要从细节上培养医护人员的安全意识,由于患者在入院后根据流程都需要进行首诊,所以必须建立首诊负责制,办公室护士在接收患者之后不仅要及时通知主管护士,还要了解患者的病情,并且给患者安排床位[3]。患者入院后,医护人员要耐心的对患者讲解住院的相关事宜和注意事项,做好患者的心理疏导工作,使患者消除紧张感,并使患者能够短时间的对病房环境有所了解,确保患者能有效的配合治疗,尤其对首次住院的患者[4]。对精神科封闭式病房制定相关的细节管理制度,由于封闭式病房内都是一些较重的精神疾病患者,很容易发生自杀、自残、伤人等一些危险意外,因此,对病房中存在的问题,制定一系列细节管理措施是非常重要的[5]。例如在患者吃药时,医护人员要对患者的口腔进行仔细的检查,看服下肚,以防患者出现不吃或多吃的现象。还要随时观察患者的病情变化情况,并记录患者的好转程度,从而能够让医护人员对患者的实际情况进行有针对性的管理,减少封闭式病房患者不良事件的发生率[6]。另外,护士在工作中,由于有时患者会出现情绪失控等一些突发事件,会导致医护人员出现忙乱的现象,护士在忙乱中很容易出现一些不必要的差错,因此,需要对病房中的药物及相关设备进行细节管理,特别是急救室的急救药品和设备需要安排专人检查,对药品的摆放位置、数量等都要做到管理到位,医护人员要做到心中有数,从而减少护理差错。同时还要强化细节监控,成立质控小组,由护士长和责任组长组成,质控组成员定期进行综合全面细致检查,对精神科封闭病房护理的每一个环节都要做到严格检查,从而确保细节管理落实到位[7]。1.4观察指标记录精神疾病患者在住院期间不良事件的发生率,同时,自制调查表,患者出院时调查家属对医护人员管理的满意度,满分100分,90~100分为非常满意,65~89分为中立,低于64分为不满意。1.5统计学方法采用SPSS 19.

参考文献

引证文献

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