厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的效果和安全性

作者:吴亚莉;高骊民; 刊名:临床医学研究与实践 上传者:梅祖钧

【摘要】目的探讨厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的效果和安全性。方法将我院收治的130例慢性支气管炎患者随机分为对照组和联合组,各65例。对照组给予左氧氟沙星、氨溴酸及氨茶碱治疗,联合组在对照组基础上给予厚朴麻黄汤加减治疗。比较两组的临床疗效、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-8水平显著降低,且联合组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎临床疗效显著,可有效改善患者血清炎症因子水平,安全性良好。

全文阅读

慢性支气管炎为临床常见呼吸系统慢性疾病,主要临床表现包括咳嗽、咳痰、喘息等,具有发病率高、病程长、反复发作的特点[1]。随着社会老龄化的加剧和人们生活方式的改变,我国慢性支气管炎患者人数呈逐年上升趋势。慢性支气管炎主要通过抗炎、祛痰、平喘等进行对症治疗,为了进一步提高临床疗效,减缓病情发展,中药在临床的应用越来越广泛,并取得良好疗效[2]。本研究采用厚朴麻黄汤加减对慢性支气管炎患者进行治疗,观察临床疗效、炎症因子水平改善情况及不良反应发生情况,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年3月至2017年3月我院收治的130例慢性支气管炎患者为研究对象。将130例患者按照随机数字表法分为对照组(65例)和联合组(65例)。两组患者的性别、年龄、病程、合并症等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05,表1),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准同意,患者对本研究知情同意并签署知情同意书。纳入标准:符合《内科学》[3]诊断标准且经X线及常规检查确诊为慢性支气管炎;年龄20~75岁;病程>2年。排除标准:合并严重心肝脾肾等原发性疾病者;合并结核、脓肿、哮喘、真菌感染等引发的咳嗽者;意识障碍及严重精神疾病者;临床资料不完整者。1.2方法对照组进行抗感染、祛痰、平喘治疗。给予盐酸左氧氟沙星片(厂家:哈药集团三精制药诺捷有限公司;批准文号:国药准字H20054408;规格:0.1 g)口服,0.2 g/次,2次/d;盐酸氨溴索胶囊(厂家:四川大冢制药有限公司;批准文号:国药准字H20050598;规格:30 mg)口服,60 mg/次,1次/d;氨茶碱片(厂家:河南九势制药股份有限公司;批准文号:国药准字H20066596;规格:0.1 g)口服,0.2 g/次,3次/d。联合组在对照组基础上联合应用厚朴麻黄汤加减进行治表1两组患者一般资料比较(n=65)组别性别(男/女)年龄(x軃±s,岁)病程(x軃±s,年)合并症(n)阻塞性肺气肿肺源性心脏病肺动脉高压χ2/t 0.290 0.426 0.828 0.508P 0.129 0.675 0.409 0.776对照组41/24 55.89±7.34 6.17±1.78 10 8 8联合组38/27 56.46±7.89 5.92±1.66 12 6 9疗。厚朴麻黄汤组方:厚朴、杏仁、生石膏各15 g,麻黄12 g,甘草、小麦、紫菀、半夏、白芍各10 g,白前、细辛各5 g,五味子3 g。辨症加减:痰多加用苏子、砂仁各10 g;痰寒减生石膏,加用桂枝6 g、干姜10 g;咳嗽严重加枇杷叶、川贝母各12 g;脾虚加白术、党参各10 g;气急加莱菔子10 g、白芥子12 g。1剂/d,加水500 m L煎服,早、中、晚各服1次。两组患者均连续给药2周。1.3观察指标及疗效评价标准(1)比较两组患者的临床效果。参照《中药新药临床研究指导原则》[4]分为显效、有效和无效。治愈为临床症状基本消失,辅助检查指标基本正常,胸片显示片状阴影基本消失;显效为临床症状及辅助检查指标明显改善,胸片显示片状阴影改善≥80%;有效为临床症状及辅助检查指标有所改善,胸片显示片状阴影改善≥50%;无效为临床症状及辅助检查指标未改善,胸片显示片状阴影未改善甚至加重。(2)比较两组患者治疗前、后炎症因子水平。取患者清晨静脉血5 m L,分离血清待检。采用免疫比浊法测定C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平,试剂盒购自芬兰Orion Diagnos-tica Oy公司。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血

参考文献

引证文献

问答

我要提问