用不同材料修复牙齿楔状缺损的效果对比

作者:曾晓燕 刊名:求医问药(下半月) 上传者:张克姝

【摘要】目的:对比分析用不同材料修复牙齿楔状缺损的临床效果。方法:对2010年1月~2011年12月期间我科收治的67例牙齿楔状缺损患者(共有284颗患牙)的临床资料进行回顾性研究。我们将这67例患者随机分为A组、B组和C组,其中A组有23例患者(共98颗患牙),B组有22例患者(共94颗患牙),C组有22例患者(共92颗患牙)。我们使用Dyract纳米复合树脂材料(简称"Dyract")对A组患者进行牙齿修复,使用光固化复合树脂及酸蚀剂(简称"复合树脂")对B组患者进行牙齿修复,使用玻璃离子水门汀黏固剂(简称"玻璃离子")对C组患者进行牙齿修复。修复结束后,比较三组患者的牙齿修复效果。结果:A组、B组和C组患者牙齿修复的成功率分别为96.94%、88.30%和78.26%。A组患者牙齿修复的成功率明显高于B组和C组患者,三者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:Dyract、复合树脂和玻璃离子都是目前临床上修复牙齿楔状缺损常用的材料,但Dyract的修复效果要明显优于复合树脂和玻璃离子。Dyract可作为修复牙齿楔状缺损的首选材料使用。

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牙齿楔状缺损(wedge-shapeddefect,WSD)又叫牙颈部缺损,是临床上常见的牙体非龋性疾病。此病主要是由于牙齿唇和颊侧硬组织缓慢消耗引起的,多呈楔形[1]。目前,临床上主要使用填充材料来修复牙齿楔状缺损,因此修复效果的好坏主要取决于修复材料的物理性能[2]。目前临床上常用的牙齿填充材料主要有银汞合金、复合树脂、玻璃离子、Dyract和铸造玻璃陶瓷等[3],其中以Dyract、复合树脂和玻璃离子三种材料的使用率为最高。为了比较用这三种材料修复牙齿楔状缺损的效果,我们对2010年1月~2011年12月期间我科收治的67例牙齿楔状缺损患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:1资料与方法1.1基本资料本次研究的对象为2010年1月~2011年12月期间我科收治的67例牙齿楔状缺损患者(共有284颗患牙)。在这67例患者中,有男性患者27例,女性患者40例,他们的年龄均在37~64岁之间,平均年龄为53.46.8岁。这67例患者的患牙均为左右双尖牙和前牙,其患牙的缺损均累及牙本质0.5毫米以上,他们均未患有龋损、牙髓、牙周疾病和牙根尖周病变等牙齿疾病。我们将这67例患者随机分为A组、B组和C组,其中A组有23例患者(共98颗患牙),B组有22例患者(共94颗患牙),C组有22例患者(共92颗患牙)。三组患者在年龄、性别、患牙数量等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2设备与材料我们使用的设备主要有GH-1050B型光固化机(由杭州泰达公司生产)和粘接系统(由贺利氏固莎齿科有限公司生产)。我们使用的材料主要有Dyract(由美国登士柏公司生产)及与之相配套的Prime&bondNT粘结剂、复合树脂(由北京古莎生物材料有限公司生产)和玻璃离子(由上海青浦齿科材料厂生产)。1.3修复方法1.3.1A组患者的修复方法去除患者患牙表面的污物,用50%的酒精对患牙进行消毒,用脱脂棉球对修复部位进行隔湿,并加压空气将患牙上的酒精吹干。用小毛刷蘸取适量的Prime&bondNT粘结剂涂抹在牙齿缺损处,lO秒钟后将Prime&bondNT粘结剂吹薄,再对Prime&bondNT粘结剂进行20秒钟的光照。取适量的Dyract填充在牙齿缺损处,并对缺损处光照固化30秒钟,然后对填充物进行修整、打磨和抛光。1.3.2B组患者的修复方法去除患者患牙表面的污物,用50%的酒精对患牙进行消毒,用脱脂棉球对修复部位进行隔湿,并加压空气将患牙上的酒精吹干。用配套酸蚀剂酸蚀患牙30秒钟。取适量的复合树脂填充在牙齿缺损处,然后对填充物进行修整、打磨和抛光。1.3.3C组患者的修复方法去除患者患牙表面的污物,用50%的酒精对患牙进行消毒,用脱脂棉球对修复部位进行隔湿,并加压空气将患牙上的酒精吹干。按照使用说明书调制好玻璃离子。取适量的玻璃离子填充在牙齿缺损处,等玻璃离子凝固后(一般需要6分钟时间)对其进行整形和抛光,并取适量的布凡士涂抹在患牙上。1.4疗效评价标准患者在填充修复后的2个月内,其填充物形态完整,边缘密合,无裂隙、脱落、龋坏、疼痛等症状,对冷热刺激无过敏即为治疗成功。患者的填充物若不符合上述要求中的一种,即视为治疗失败。1.5统计学处理我们使用SPSS17.0软件包对本次实验数据进行处理,计量资料用(Xs)表示,采用t检验,计数采用2检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果A组、B组和C组患者牙齿修复的成功率分别为96.94%、88.30%和78.26%。A组患者牙齿修复的成功率明显高于B组和C组患者,三者相比差异具有显著

参考文献

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