多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断分析

作者:冯进京;冯晓洋; 刊名:心血管外科杂志(电子版) 上传者:李芳芳

【摘要】目的探讨多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断效果。方法对我院2017年2月-2018年2月接收的60例肺结节患者的影像学资料进行回顾性分析,均给予CT常规剂量和CT 30 mA低剂量胸部扫描,分析比较其肺结节数量、形态特征等。结果两种剂量检查法检测出结节的数量均为82枚,其对空洞、钙化、分叶征、毛刺征、胸膜粘连征以及支气管征等肺结节形态学的检测结果差异不明显(P>0.05),无统计学意义;常规剂量测量肺结节直径为(11.2±6.3)mm,而低剂量为(11.1±6.2)mm,相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论多层螺旋CT低剂量胸部扫描与常规剂量胸部扫描对肺结节的检测结果一致,同时CT低剂量扫描对胸部辐射危害性较小,可在临床上推广应用。

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·47·心血管外科杂志(电子版) 2018年3月第7卷第1期 Journal of Cardiovascular Surgery (Electronic Edition) January 2018, Vol.7 No.1 制。若患者存在麻醉变浅情况,则对 0.05 mg芬太尼(参照组)或 5 μg舒芬太尼(测验组)予以即推。在手术完成前30 min,对肌松药使用进行停止。手术结束时,将丙泊酚输注停止。2组患者均不实施催醒。 1.3 观察指标 (1)对 2组麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、气管插管时(T3)、拔管前(T4)、拔管后(T5)各时刻的HR、DBP、SBP予以评价。( 2)对两组拔管后10 min(S1)、2 h (S2)、6 h(S3)、24 h(S4)的疼痛视觉模拟评分(VAS)予以评价,评分在0分-10分以内,疼痛程度与得分成正比。 1.4 统计学处理 用SPSS 20.0统计学软件对相关数据分析,计数资料采用率(%)表示,组间比较采用 χ2检验;计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用 t 检验,以 P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 对比各时刻的HR、DBP、SBP 测验组T4时刻的HR 显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);测验组T3、T4时刻的SBP显著低于参照组,差异有统计学意义 (P<0.05),见表 1。 2.2 对比VAS评分 参照组S1、S2、S3、S4的VAS评分分别为(5.93±1.45)分、(6.28±1.49)分、(5.04±1.28)分、(4.65±1.17)分,测验组 S1、S2、S3、S4的VAS评分分别为(3.75±1.17)分、( 4.02±1.41)分、( 3.87±1.29)分、( 2.52± 1.17)分,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 由于脊柱手术位置较为特殊,患者术后恢复较慢,因而,该手术在麻醉要求上较高,所用的麻醉药物不但需为手术的顺利完成提供保障,还需使患者术后疼痛得到减轻,以此加快患者术后康复[2]。 参考文献 [1] 唐玲玲, 张承华, 董发团. 不同剂量艾司洛尔复合舒芬太尼对脊柱侧弯矫形术患者唤醒试验期间应激反应的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2015, 36(12): 73-76. [2] 刘伟, 陈高峰, 岳生, 等. 右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼对脊柱手术患者术后镇痛的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2016, 32(3): 265-267. 表 1 对比各时刻的HR、DBP、SBP(Mean±SD) 组别 例数 指标 T1 T2 T3 T4 T5 参照组 30 HR(次/min) 72.24±3.56 64.31±5.23 77.74±6.19 83.51±4.32 83.18±8.15 DBP(mmHg) 83.45±5.37 57.87±6.47 71.26±8.49 83.34±7.63 69.95±7.94 SBP(mmHg) 121.93±9.18 97.24±11.28 121.61±6.47 128.53±6.51 114.47±8.12 测验组 30 HR(次/min) 72.18±3.73 72.73±4.02 76.65±7.28 69.38±6.89* 72.69±7.63 DBP(mmHg) 83.39±5.28 56.43±6.33 63.71±8.56 74.85±6.49 71.15±6.37 SBP(mmHg) 120.67±8.95 90.95±6.74 99

参考文献

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